УЗИ тазобедренного сустава у взрослых
Вы почувствовали боль в тазовой области, стало трудно наступать на ногу, тогда поторопитесь к врачу. Ранняя диагностика заболеваний тазобедренного сустава при помощи УЗИ помогает избежать тяжелых последствий. Вовремя назначенное лечение у взрослых дает положительные результаты.
Зачем делают УЗИ тазобедренных суставов
Основная задача, которая стоит перед сонографией или УЗИ – определение патологий тазобедренных суставов – самых крупных у человека. Делается это в ситуации, когда непонятно происхождение болевых синдромов. Если обследование сделано на ранней стадии заболевания, можно быстро назначить лечение. Показаниями для УЗИ тазобедренного сустава у взрослых являются:
- травмы;
- дискомфорт;
- боли;
- отечность;
- хруст;
- боль при движении;
- изменение длины конечности;
- ограниченная подвижность;
- заболевания, провоцирующие патологии.
УЗИ – диагностический метод исследования, который дает для лечащего врача много информации. Он предоставляет данные о наличии новообразований, выявляет выпоты размером 1 мм. Помогает определить воспаления, которые распространяются от нижних конечностей и малого таза. Посредством УЗИ тазобедренных суставов у взрослых оценивают изменение состояния:
- подвздошной кости;
- гиалинового хряща;
- головки бедренной кости;
- синовиальной суставной капсулы;
- нервных пучков;
- прилегающих сухожилий и связок.
Ультразвуковое исследование имеет только один недостаток: четкость и наглядность изображения меньше, чем при магнитно-резонансной томографии. УЗИ назначают, когда у пациента имеются импланты, протезы, кардиостимулятор. При этой ситуации МРТ делать нельзя. Преимуществ у методики много:
- безопасность – отсутствие вредных излучений;
- нет необходимости повреждать кожные покровы;
- безболезненность;
- дает результат в реальном времени;
- доступность;
- невысокая цена;
- отсутствие противопоказаний.
Какие заболевания выявляет УЗИ
Исследование тазобедренного сустава у взрослых при помощи УЗИ выявляет патологии внутри и в тканях около него. К внутрисуставным проблемам относят накопление жидкости или крови в суставной полости – выпот. При пользовании этой методикой выявляются заболевания:
- артрит;
- синовит;
- коксартроз;
- некроз головки берцовой кости;
- артроз;
- туберкулез;
- подвывих тазобедренного сустава;
- дисплазия.
К внесуставным отклонениям от нормы, которые выявляются при УЗИ, относятся нарушения окружающих тканей. Причиной появления могут быть аварийные ситуации при занятиях спортом, на производстве, при ДТП. УЗИ мягких тканей бедра выявляет у взрослых:
- разрывы мышц;
- гематомы;
- травмы;
- отеки;
- бурситы – накопление жидкости в суставной сумке;
- опухоли и метастазы.
Как делают УЗИ тазобедренных суставов
Процесс исследования не вызывает проблем, может проходить в стационаре или поликлинике. Пациент ложится на кушетку, оголяя нижнюю часть живота и спины. Врач наносит специальный гель. Основа для изображения на экране – отражение звука от тканей. Разная плотность структур в исследуемых зонах сигнализирует об изменениях и патологии. В зависимости от установленных задач, УЗИ тазобедренных суставов у взрослых делают в 4 плоскостях:
- спереди;
- сзади;
- медиально;
- латерально.
Латеральный доступ
Ультразвуковое исследование тазовой области при латеральном доступе проводят, когда больной ложится набок. При этом исследуемая зона находится сверху. Врач проводит датчиком по поверхности бедра, происходит выявление и изображение на дисплее отклонений от нормы:
- большой берцовой кости;
- мышц бедренной фасции;
- большого вертела бедренной кости.
Передний доступ к тазобедренному суставу
При проведении УЗИ тазобедренного сустава в переднем доступе больной находится на кушетке, уложен на спину, ноги у него при этом вытянуты. Врач подводит датчик к поверхности тела, перемещая вдоль линии бедра. В этом положении хорошо просматриваются:
- часть головки бедренной кости;
- состояние лимфоузлов;
- крыло подвздошной кости;
- связки, мышцы паховой области.
Медиальный доступ к большеберцовой кости
Во время проведения ультразвукового обследования тазобедренного сустава медиальным доступом, взрослый пациент уложен на спину. Его попросили согнуть ноги в коленях, развести их наружу, в стороны. В этой проекции производят обследование:
- лобковой кости;
- приводящих мышц бедра;
- околосуставных связок;
- прикрепление прямой мышцы живота;
- внутренней поверхности бедра.
Задний доступ
УЗИ тазобедренного сустава задним доступом производят, когда больной ложится набок, спиной к доктору. От него требуется подтянуть согнутые колени к животу. При этом открывается доступ к исследованию задней части сустава. В этом положении удобно просмотреть изменения:
- сухожилий задней поверхности бедра;
- седалищного бугра и нерва;
- ягодичных мышц.
Что показывает УЗИ
После того, как выполнено УЗИ тазобедренного сустава у взрослых, врач производит расшифровку результата. Далее, травматолог оценивает особенности течения заболевания и определяет методику лечения. В своем заключении специалист, проводивший обследование, описывает по снимку:
- патологии нервной системы;
- состояние хрящевой структуры;
- наличие выпота, его размеры;
- количество внутрисуставной жидкости;
- размеры и форму новообразований;
- наличие метастазов;
- кровоток в сосудах;
- наличие гематом;
- утолщение суставной капсулы;
- патологии мышц;
- внутрисуставные изменения.
Дисплазия тазобедренного сустава
Врожденный вывих бедра или дисплазия суставов часто диагностируется у младенцев и является наследственным заболеванием. Часто болезни подвержены девочки. Дисплазия тазобедренного сустава у взрослых выявляется на УЗИ. Причина заболевания – плохое лечение в детстве или его отсутствие. Еще в утробе матери происходит неправильное формирование костей и хрящевых тканей. Заболевание может не проявлять себя, пока во взрослом возрасте не изменится гормональный фон или не увеличится нагрузка. У женщин боли появляются на поздних сроках беременности.
Незрелость тазобедренных суставов может появиться, как следствие ягодичного предлежания плода во время беременности. Запущенная дисплазия приводит к коксартрозу. Заболевание сопровождается дискомфортом, сильными болями, ограничением подвижности. Диагностика при помощи УЗИ помогает точно дать оценку состояния больного и определить лечение: медикаментозное или оперативное.
Наличие жидкости
Отлично при помощи ультразвукового исследования просматривается наличие жидкости в синовиальной оболочке. Это сигнализирует о воспалительном заболевании – синовите. Симптомами болезни становятся ноющая боль, повышение температуры, отечность. Причиной появления жидкости могут быть последствия чрезмерных нагрузок у спортсменов или рабочих, имеющих дело с тяжестями. Она накапливается в результате:
- травмы, при этом синовиальная оболочка начинает выделять больше жидкости;
- попадания в сустав через кровь от пораженных инфекцией органов;
- патологий внутренних органов.
Вывих тазобедренного сустава у взрослых
Во время процедуры УЗИ диагностируют вывих тазобедренного сустава. Для него характерным является отек тканей, кровоизлияние. Больной не может сидеть и стоять. Различают врожденный вывих, когда в первые месяцы внутри утробы матери неправильно сформировались кости. Во взрослом возрасте встречается приобретенный вывих, который возникает в результате травм.
Часто заболевание встречается у физически сильных людей в возрасте до 50 лет. Различают передний вывих, при котором нога выворачивается наружу и удлиняется. Задний – отличается тем, что нога развернута вовнутрь и укорочена. Причиной вывиха становятся:
- стихийные бедствия;
- автомобильные аварии;
- падения с высоты;
- катастрофы;
- падения из-за паралича ног при инсульте.