Межпозвоночная грыжа
Появление острой боли в спине – сигнал для обращения к доктору. Серьезное заболевание – межпозвоночная грыжа – имеет множество причин, но эффективно лечиться, если процесс начат при появлении первых симптомов патологии позвоночника. Способна ли проблема разрешиться самостоятельно, какие существуют методы оздоровления, бывают ли последствия – важные вопросы, требующие ответов.
Что такое межпозвоночная грыжа
Существует масса поводов для возникновения патологий позвоночного столба. Что такое грыжа позвоночника? Это заболевание, при котором происходит воспаление, деформация дисков, их смещение. Межпозвонковая грыжа сопровождается:
- сильным болевым синдромом вследствие сдавливания нервных корешков;
- нарушением функций позвоночника;
- онемением мышц;
- расстройством кровоснабжения.
Чем раньше проведена диагностика, тем патология легче лечится. Врачи выделяют этапы развития заболевания:
- протрузия дисков – разрыв фиброзного кольца, часть ядра выходит наружу, боль усиливается при нагрузке, оперативное вмешательство не требуется;
- фрагментарный пролапс межпозвоночных дисков – сильное смещение ядра, боли постоянные, нарушается кровоснабжение.
По мере развития наблюдаются:
- Полный пролапс – ядро совсем выходит за оболочку, развиваются двигательные нарушения, усиливается боль, появляется онемение.
- Секвестрация – из-за смещения диска происходит выпадение части ядра за фиброзное кольцо, образуется грыжа, защемляются спинномозговые нервы. Боли постоянные, нарушается подвижность отделов позвоночника.
Симптомы
Признаки отличаются в зависимости от локализации защемления. Проявления заболевания связано с местом поражения нервных окончаний позвоночного канала. Симптомы межпозвоночной грыжи:
- шейного отдела – кроме спины и шеи, боль распространяется на голову и сопровождается головокружением, нарушается мозговое кровообращение, повышается давление, вероятен ишемический инсульт;
- грудного отдела – пропадает чувствительность кожи, боль возникает при кашле, после нагрузок.
Часто встречающаяся патология – грыжа пояснично-крестцового отдела. Характерные признаки:
- острые сильные боли, похожие на прострел;
- нарушение двигательных функций;
- снижение чувствительности кожи;
- недостаточность кровообращения нижних конечностей;
- повышение температуры до 38;
- нарушений работы органов малого таза.
Причины
Какие факторы вызывают выпячивание фиброзного кольца и образование грыжи? Развитие патологии зависит от образа жизни пациента. Причинами формирования защемлений становятся:
- низкая физическая активность, результат – ослабление мышц спины, проявление остеохондроза позвоночника – предшественника грыжи;
- высокие нагрузки, поднятие тяжестей;
- травмы позвоночника, провоцирующие смещения позвонков.
По статистике наличие межпозвонковой грыжи чаще встречается у мужчин, что связано с особенностями развития у них хрящевой ткани. Болеют люди старшего возраста, имеющие проблемы с позвоночником. Причины развития защемлений:
- наследственные факторы;
- лишний вес;
- нарушения осанки;
- стрессовые ситуации;
- слабые поясничные мышцы.
Виды
Кроме разделения заболевания по месту расположения, – грыжа пояснично-крестцового отдела, шейного и грудного, есть систематизация по другим признакам. Это помогает в диагностике и организации лечебных мероприятий. В зависимости от размера выпячивания в миллиметрах различают виды патологий:
- протрузия – 1-3 – считается нормой, не опасно;
- пролапс – 3-6 – начало появления симптомов болезни;
- грыжа межпозвоночного диска – 6-15 – отрыв части ядра.
Также классифицируют в зависимости от расположения грыжи по направлению выпячивания:
- задние – сдавливают спинной мозг, нарушая его функции – опасны;
- передние – самый безобидный тип заболевания;
- боковые – латеральные – выходят через отверстия, где расположены нервные корешки спинного мозга;
- грыжа Шморля – выпячивание происходит в вертикальном направлении, разрушаетя тело позвонка.
Может ли межпозвоночная грыжа пройти сама
Процесс возникновения патологий может продолжаться долго, не доставляя беспокойства. При прогрессировании заболевания возникают боли, дискомфорт, скованность. Исходя из особенностей развития, грыжа самостоятельно не проходит – необходимо лечиться. При первых проявлениях следует обратиться к специалистам.
Диагностика
Чтобы определить являются ли симптомы болезни пояснично-крестцовым, шейным остеохондрозом или уже в наличии осложнения – необходимо провести обследование. Для начала доктор:
- производит опрос пациента;
- выполняет пальпацию области спины, шеи, поясничных позвонков;
- оценивает мышечную силу, подвижность;
- проверяет чувствительность и рефлексы.
Для уточнения проводят аппаратные обследования:
- рентген – выявляет причины развития грыжи – травмы, врожденные аномалии;
- компьютерная томография – определяет небольшие пороки;
- МРТ – диагностирует выпячивание, место расположения, размер, степень поражения;
- КТ-миелография – исследует с помощью контрастного вещества, как сильно грыжа сдавливает спинной мозг.
Лечение межпозвоночной грыжи
Чтобы лечить патологии, нужно воздействовать на проблему комплексно. Главное – правильный диагноз и назначения врачом. При грыже используют:
- лекарственные препараты – снимают боль, спазмы, воспаление;
- гимнастику – укрепляет мышечный корсет, улучшает кровообращение;
- физиопроцедуры – ускоряют длительное восстановление после операций;
- диету – продукты насыщают организм микроэлементами, витаминами;
- хирургическое вмешательство – как крайнюю меру в сложных случаях.
Гимнастика
Доктор С. Бубновский практикует лечение грыжи дисков с помощью гимнастики. При межпозвоночных изменениях комплекс упражнений зависит от очага поражения, состояния пациента, стадии болезни. Для пояснично-крестцового отдела рекомендуют:
- прогиб спины вверх и вниз, стоя на четвереньках;
- в этом же положении вытягивать попеременно левую руку и правую ногу и наоборот;
- лежа на спине прогибать на выдохе таз вверх, опускать;
- то же положение, коснуться локтями согнутых в коленях ног.
Лечение консервативной терапией
Для снятия симптомов грыжи используются лекарственные средства. При назначении необходимо учитывать противопоказания. Как лечить межпозвоночную грыжу? Для этого применяются препараты:
- нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) для уменьшения боли – Кетонал;
- миорелаксанты – снимают спазмы, расслабляют мышцы – Мидолкам;
- НПВС – устраняют воспаление – Ибупрофен;
- ангиопротекторы – улучшают кровоток – Актовегин;
- хондропротекторы – восстанавливают хрящевую ткань – Алфлутоп;
- мочегонные – против отеков – Триампур.
Физиотерапия
Немаловажная роль в лечении межпозвоночных дисков отводится физиопроцедурам. Они являются частью комплекса мероприятий. Врачи назначают делать:
- иглорефлексотерапию – улучшает кровоток, обезболивает, питает ткани;
- электрофорез – активизирует кровообращение, уменьшает выпячивание диска;
- диадинамические токи – снижают возбудимость нервных окончаний, обезболивают.
Оперативное лечение
Хирургическое вмешательство рекомендуется в случае полного разрушения фиброзного кольца при запущенных стадиях заболевания. Существует несколько методов лечения. Результативными считаются:
- дискэктомия – удаление межпозвоночного выпячивания с установкой титанового импланта, сохраняется анатомическая текстура, но формируется неподвижное соединение позвонков;
- лечение лазером – снятие давления внутри диска направленным через иглу лучом, уменьшает болевой симптом.
Популярные методы хирургического вмешательства:
- ламинэктомия – иссечение части позвонка у задней стенки спинномозгового канала, снижается давление, возможно развитие болезненности;
- холодноплазменная нуклеопластика – быстро снимает боль, возможны рецидивы;
- внутрикостная блокада – введение под местным наркозом лекарства, быстрое обезболивание, не всегда стойкий эффект;
- гидропластика – вымывание деформированных тканей, малотравматично, применяют при грыже поясничного отдела.
Правильная диета
Сбалансированное питание используется как составляющая комплексной терапии. Важная часть диеты – использование продуктов, содержащих микроэлементы и витамины, необходимых для работы позвоночника. В рационе должны быть:
- рыба;
- орехи;
- мясо;
- кефир;
- пшеница;
- изюм;
- шпинат;
- груши;
- ягоды;
- капуста;
- сыр;
- яйца;
- печень;
- огурцы;
- лук;
- салат.
При составлении рациона следует отказаться от продуктов, провоцирующих воспалительные процессы в межпозвоночном пространстве. При грыже необходимо исключить:
- алкогольные напитки;
- жирную пищу;
- сладости;
- мучные изделия;
- колбасы;
- острые соусы;
- соленую пищу;
- хрен;
- горчицу;
- продукты с консервантами;
- копчености;
- кетчупы;
- рис;
- помидоры.
Народные методы
В лечении межпозвоночных патологий свою роль играет народная медицина. Улучшению состояния способствуют прием кураги, инжира, чернослива. Для снижения боли смешивают натертый картофель с медом и накладывают на 2 часа компресс. Можно сделать состав для массажа:
- смешать 100 г меда и таблетку мумие;
- натереть спину пихтовым маслом;
- вбивать в место поражения медовую массу шлепковыми движениями;
- остатки убрать салфеткой;
- больного укутать.
Последствия
Если не начать своевременного лечения, грыжа диска позвоночника приводит к серьезным проблемам. Не исключен риск полной утраты двигательных функций. Возможны последствия:
- сдавливание корешков нервов;
- повреждение спинного мозга;
- потеря чувствительности кожи;
- онемение ног;
- возникновение параличей;
- атрофирование мышц нижних конечностей;
- осложнение остеохондроза;
- появление отеков.
Как результат сильного сдавливания нервных окончаний, вероятно возникновение заболеваний органов малого таза. Не исключено появление:
- проблем с опорожнением мочевого пузыря, кишечника;
- потери чувствительности половых органов;
- импотенции у мужчин;
- угрозы бесплодия, нарушения менструального цикла у женщин.
Профилактика
Чтобы не допустить развития грыжи, требуется соблюдать определенные правила. Это поможет сохранять позвоночник здоровым. Для профилактики необходимо:
- избавиться от вредных привычек – курения, употребления алкоголя;
- сбалансировано питаться;
- похудеть;
- укреплять мышцы живота и спины;
- поменьше нервничать;
- периодически проводить курс массажа;
- не носить обувь с высокими каблуками;
- спать больше 8 часов;
- пользоваться жесткой постелью.