Лечение мастопатии фиброзно кистозной железы

Фиброзно-кистозная мастопатия – это доброкачественное заболевание, основным признаком которого являются патологические изменения тканей молочных желез в виде нарушений соотношения соединительнотканного и эпителиального компонентов. Эта болезнь может встречаться у женщин любого возраста – как у подростков, так и во время менопаузы. Дефицит прогестерона, повышенное продуцирование эстрогена, андрогена могут спровоцировать фиброзно кистозную мастопатию о лечении, методах диагностики, видах которой вы узнаете из статьи.

Симптомы и признаки фиброзно-кистозной мастопатии с фото

Следующие признаки помогут заподозрить наличие фиброзно-кистозной мастопатии, в том числе двусторонней, которые могут проявляться как по отдельности, так и все вместе:

В результате самообследования выявляются места уплотнений ткани молочной железы, которые не имеют четких границ.
Самый главный признак фиброзно-кистозной болезни – боль, которая может носить характер ноющей, тупой на фоне дискомфорта, ощущения тяжести. Она может быть периодической, постоянной, но всегда имеет связь с менструальным циклом. 10% пациенток вовсе не чувствуют боли, хотя изменения молочных желез такие же, как у женщин, испытывающих неприятные ощущения.
Набухание, отечность груди при этом объем может увеличиться на 15-20 процентов. Мастодиния (повышенная чувствительность) и масталгия (болезненность) сопровождаются метеоризмом, мигренью, чувством переполнения в зоне живота. В эмоциональном плане женщина становится беспокойной, раздражительной. Эта совокупность симптомов, называемая предменструальным синдромом, после начала менструации больше не беспокоит девушку.
Выделения из сосков, которые появляются при надавливании непроизвольно, имеют прозрачный, белесый, коричневый или зеленоватый оттенок при фиброзно-кистозном заболевании. Самыми опасными считаются выделения кровянистые.
Увеличение подмышечных лимфатических узлов, что имеет место у 10 процентов больных с диагнозом диффузная фиброзно-кистозная мастопатия.

Диагностика

Диагноз фиброзно-кистозная мастопатия может поставить лишь квалифицированный врач. Однако первые предвестники в виде усиливающихся постоянных болей, состояние груди дадут женщине знать, что что-то происходит не должным образом. Диагностика фиброзно-кистозной мастопатии включает в себя следующие методы: пальпация, первичный осмотр, ультразвуковая диагностика железистой ткани, маммографическое исследование. Обращают внимание на внешний вид груди, признаки ее увеличения, асимметричности, состояние и расположение сосков, цвет ореолы, наличие выделений.

Диффузная фиброзно-кистозная мастопатия

При первых беспокойствах в области груди каждая женщина обязана обратиться к врачу, чтобы начать лечение заболевания на ранней стадии. Для постановки диагноза диффузная фиброзно-кистозная мастопатия на основании жалоб пациента назначается дополнительное обследование:

УЗИ молочных желез – выявляет наличия образовавшихся кист, изменений разной этимологии в тканях молочной железы.
Пальпация – осмотр груди руками, выявление уплотнений.
Мазок из соска – в случае наличия выделения из соска назначается их исследование для определения характера болезни.
Маммограмма – рентген молочных желез для определения формы мастопатии, очагов уплотнений, наличия опухолей.
Исследование печеночных ферментов – с целью определения нормальной работы органа.
Консультация с эндокринологом – этот врач при необходимости назначит обследование гормонов щитовидной железы.
Анализ крови на гормоны.
Пункция молочной железы – извлечение шприцом клеток из сформировавшегося узла для их изучения под микроскопом, исключения наличия рака.
Эхография – дает оценить структуру молочной железы вне зависимости от типа строения, позволяет производить многократный динамический контроль среди женщин всех возрастных групп.

Узловая форма заболевания

Вследствие схожести рака молочной железы и узловой мастопатии необходимо проведение тщательного обследования у маммолога с использованием рентгенологических, клинических, морфологических, цитологических, эхографических методов. В случае узловой мастопатии определяются очаги уплотнения, имеющие четкие границы, дольчатую, гладкую или зернистую поверхность. При внутрипротоковом расположении надавливание на околососковую зону сопровождается выделениями разной окраски, консистенции.

Во время обзорной маммографии могут обнаружиться на рентгенограммах зоны интенсивного однородного затемнения, кальцификаты, овальные тени кист, фиброзные тяжи. Сочетание разных форм фиброзно-кистозной мастопатии дает яркую картину, которая характеризуется множественными затемненными участками, перестройкой структуры молочной железы, участков просветлений разной формы, величины, наличием отдельных теней фиброаденом, тяжей соединительных тканей, кист.

В случае выявления кисты проводится пункция с цитологическим исследованием, после – пневмокистография. Последняя необходима для контроля полноты опорожнения образования, обнаружения опухолей, внутрикистозных гиперпластических образований. Если есть подозрение на внутрипротоковые изменения, проводится дуктография. Определяется при введении контраста в протоки их расширение, деформация, кистозные полости, отложение солей кальция. УЗИ желез с допплерографией дает судить о размерах, расположении, васкуляризации образований, их структуре.

Код по МКБ-10

МКБ-10 – это международная классификация заболевания десятого пересмотра (по материалу Википедии). В России она принята в качестве единого нормативного документа с целью учета причин обращения населения, смерти, заболеваемости. Согласно классификации, мастопатия входит в раздел Доброкачественная дисплазия молочной железы N60:

N60.0 – солитарная киста молочной железы;
N60.1 – диффузная кистозная мастопатия;
N60.2 – фиброаденоз молочной железы;
N60.3 – фибросклероз молочной железы;
N60.4 – эктазия протоков молочной железы;
N60.8 – другие доброкачественные дисплазии молочной железы;
N60.9 – доброкачественная дисплазия молочной железы неуточненная.

Возможные причины появления мастопатии молочных желез

Основная причина развития фиброзно-кистозной мастопатии кроется в изменениях гормонального фона, отражением которого является менструальный цикл. Такая гормональная изменчивость первично проявляется через нарушение овариально-менструального цикла, которое устраняется самостоятельно. Нарушение в работе гормонов могут проявляться под маской предменструального синдрома, что доставляет массу сложностей и забот женщине. Фиброзно-кистозная мастопатия означает, что периодические нарушения стали постоянными, делая грудь уязвимым, слабым звеном.

Причина болезни может крыться в состоянии позвоночника, поскольку регуляция обменных процессов в груди происходит из грудного позвоночного отдела. Следующим фактором, который может спровоцировать заболевание, является нарушение водного баланса. Если у женщины нет привычки пить регулярно воду, то организм находится в состоянии водного голодания, а это приводит к изменениям гормонального фона. Мастопатию могут спровоцировать хронический стресс, эндокринные заболевания, проблемы репродуктивных органов, эндометриоз.

Как лечить мастопатию у женщин

Благодаря многолетнему опыту изучения данного заболевания маммологи в своем распоряжении имеют несколько методов лечения фиброзно-кистозной мастопатии. Для определения конкретной программы по избавлению от патологии следует провести полное обследование, устранить причину гормонального дисбаланса, восстановить работу нервной системы. При лечении диффузной мастопатии рекомендуются большие дозировки витаминов для активизации иммунитета, гомеопатические лекарства для нормализации функции печени.

Медикаментозное лечение препаратами

Медикаментозное лечение фиброзно-кистозной мастопатии подразумевает гормональное и негормональное. Первый тип необходим с целью регулирования цикличности в системе, включающей гипоталамус, гипофиз, яичники, поскольку это приводит в норму гормональный фон путем влияния на ткань молочной железы. Второй тип лечение купирует проявления фиброзно-кистозной мастопатии при легкой ее форме.

Негормональная консервативная терапия включает в свою основу такие средства:

Препараты, содержащие йод («Кламин», «Йодомарин», «Йод-актив»), которые регулируют работу щитовидной железы, снижают пролиферацию тканей при лечении фиброзно-кистозной мастопатии.
Витамины группы В, А, Е, С при лечении фиброзно-кистозной мастопатии улучшают работу печени, которая принимает участие в гормональном обмене.
НПВС (таблетки «Нимика», «Найз», «Диклофенак») купируют болевой синдром при лечении фиброзно-кистозной мастопатии.
Энзимные лекарственные препараты («Вобэнзим», «Мульсал», «Лидаза») оказывают иммуномодулирующее, противовоспалительное, противоотечное, анальгезирующее действие при лечении фиброзно-кистозной мастопатии.
Успокаивающие, седативные средства для лечения показаны при психологических причинах, которые вызвали фиброзно-кистозную мастопатию. На начальном этапе принимается настойка пустырника и валерианы.
Гомеопатические средства («Циклодинон», «Ременс», «Мастодинон») понижают уровень пролактина, ликвидируя его чрезмерную выработку при лечении фиброзно-кистозной мастопатии. Иногда их выписывают для профилактики.
Фитотерапия для лечения фиброзно-кистозной мастопатии усиливает эффект лекарств, успокаивает нервную систему, снимает остаточные явления.

Лечение народными средствами – рецепты с травами, настои

Если в груди возникают множественные уплотнения, легко прощупываемые по наружным отделам, в центре, это свидетельствует о наличии диффузной фиброзно-кистозной мастопатии. На начальной стадии эти изменения нестабильны, слабо выражены, но при отсутствии лечения уплотнения становятся грубыми. При диффузной мастопатии разрешено применения народных средств. Могут помочь следующие рецепты:

Спиртовая настойка боровой матки для лечения фиброзно-кистозной мастопатии борется с опухолями, нормализует обмен веществ, снимает воспаление в мочевом пузыре, восстанавливает функции щитовидной железы. Судя по отзывам, это эффективное средство. Настойку необходимо принимать по чайной ложке дважды в день перед трапезой в течение месяца. Во время менструации необходимо делать перерыв.
Лечение фиброзно-кистозной мастопатии вы можете проводить листьями капусты. На ночь к груди прикладывается капустный лист как компресс. Процедура повторяется до полного исчезновения уплотнений.
Сок лопуха помогает избавиться от фиброзно-кистозной мастопатии. Отжатый сок необходимо принимать по одной столовой ложке трижды в сутки в течение двух месяцев.
Рецепт лекарственного средства из чистотела для лечения фиброзно-кистозной мастопатии: ложку сухой травы необходимо перемолоть до состояния порошка, смешать с двумя ложками топленого сливочного масла, поставить получившуюся мазь на водяную баню, выдержать 10 минут, наносить на пораженные участки раз в сутки до исчезновения уплотнений.
Полезный сбор при фиброзно-кистозной мастопатии: измельчите и смешайте одну часть корня валерианы, 2 части листьев большого подорожника, 2 части травы зверобоя продырявленного, 3 части травы череды. Столовую ложку смеси залейте стаканом кипятка, настаивайте 40 минут. Принимайте по 2 столовые ложки после еды трижды в день в течение месяца.
Голубую или серую глину для лечения фиброзно-кистозной мастопатии измельчить, залить теплой водой, чтобы она ее полностью покрыла. Дать настояться несколько часов. Консистенция должна быть похожа на густую сметану. Нанести смесь слоем на грудь в 2 см на целлофан, обмотать теплым шарфом, утром смыть. Курс лечения фиброзно-кистозной мастопатии назначает врач-фитотерапевт.

Гормональная терапия

Гормональное лечение фиброзно-кистозной мастопатии направлено на стабилизацию тканей молочных желез, используется после исследования статуса гормонов. Применяются такие препараты:

Гестагены («Норэтистерон», «Дюфастон», «Утрожестан», «Прожестожель-гель» для растирки груди) используются для лечения фиброзно-кистозной мастопатии во второй фазе менструации. Сокращают неприятные ощущения в груди, болевой синдром.
Эстроген-гестагенные контрацептивы («Марвелон», «Жанин») назначаются в возрасте до 35 лет при отсутствии овуляции, нарушении лютеиновой фазы. Призваны приводить в норму разные колебания половых гормонов.
Ингибиторы выработки пролактина («Парлодел») используются для лечения фиброзно-кистозной мастопатии при обнаружении чрезмерной секреции гормона.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры пациенткам, которые проходят лечение фиброзно-кистозной мастопатии, назначаются очень редко. Связано это с тем, что это заболевание считается противопоказанием к тепловым манипуляциям. Исключением из правил считаются ситуации, когда причина фиброзно-кистозной мастопатии кроется в болезни, которая излечима грязевыми ваннами, электрофорезом, ударно-волновой терапией, УЗИ терапией, другими процедурами.

Хирургическая операция – резекция

Хирургическое лечение фиброзно-кистозной мастопатии показано при узловой форме заболевания, которая медикаментозной терапии практически не поддается. Показаниями для операции считаются те случаи, когда происходит быстрый рост новообразований, наличие тяжелых сопутствующих заболеваний, которые не допускают длительного медикаментозного лечения, наличие атипичных клеток в образцах биопсии, неэффективность иных методов, высокая вероятность преобразования в раковую опухоль.

В большинстве случаев проводится секторальная резекция. Такая операция подразумевает собой удаление сектора молочной железы, который поражен узлами и кистами. Хирургическое вмешательство имеет продолжительность около 40 минут и проводится под общим наркозом. По мере необходимости после операции назначается медикаментозная терапия: обязательно выписываются антибактериальные препараты, дополнительно – медикаменты для стимуляции иммунитета, нормализации формулы крови, комплексы витаминов и минералов.

Специальная диета

Специальное питание при лечении фиброзно-кистозной мастопатии подразумевает употребление определенных полезных продуктов и ограничение вредных. Кроме содержимого ежедневного меню, следует соблюдать правильный режим: кушать не реже пяти раз в день в одно и тоже время. Во время трапезы не нервничайте, отстранитесь от раздражителей, научитесь расслабляться. Следующие продукты позитивно влияют на общее состоянии, замедляют рост соединительных тканей:

Клетчатка – грецкий орех, фундук, семена тыквы, подсолнечника, свекла, морковь, яблока.
Бобовые снижают чрезмерную выработку эстрогенов.
Шпинат и брокколи благодаря коэнзимам борются с новообразованиями.
Помидоры, пивные дрожжи, бразильские орехи благоприятно сказываются на усвоении йода, защищают от негативного влияния ультрафиолета.
Морская капуста, сардина, скумбрия, сельдь и лосось, креветки, мидии, кальмары содержат необходимый йод.
Творог, сельдерей, курага, твердые сыры, семена кунжута, миндаль содержат кальций.
Полезны все молочные продукты.
Белый и зеленый чай за счет катехина активизируют вывод токсинов и сахара.

Для сокращения риска развития кист необходимо полностью отказаться при лечении фиброзно-кистозной мастопатии от продуктов, которые вызывают увеличение секреции женских половых гормонов: манка, изделия из муки высшего сорта, консервация, соления, кукурузное масло, кондитерские изделия, маргарин, майонез, газированная вода, копчености, жирная пища, черный чай, кофе, белокочанная капуста.

Прогноз и предостережения

Как правило, мастопатия не склонна к осложнениям. Пролиферативная и узловая формы заболевания могут озлокачествляться со временем, превращаясь в рак молочной железы. Однако при правильном и своевременном лечении прогноз благоприятный. Терапия фиброзно-кистозной мастопатии предусматривает изменения в образе жизни, которые включают такие противопоказания:

Нельзя принимать солнечные ванны, загорать при лечении фиброзно-кистозной мастопатии молочной железы. Лучи солнца вызывают выработку эстрогенов, делают ткани молочной железы чувствительными, восприимчивыми.
Необходимо избегать посещения бани, сауны.
Противопоказаны физиопроцедуры при лечении фиброзно-кистозной мастопатии, строго запрещен массаж при лечении мастопатии, поскольку это может повредить ткани молочной железы.
Нельзя допускать переохлаждения, которое усугубит воспалительный процесс при лечении фиброзно-кистозного заболевания молочной железы.
Фиброзно-кистозная мастопатия может повести себя непредсказуемо при беременности, поэтому многие врачи советуют не рисковать женщинам, однако некоторые решают стать мамой. При естественном оплодотворении проблем не возникает, но некоторым удается забеременеть лишь с помощью современного медицинского прогресса. Стоит знать, что экстракорпоральное оплодотворение или ЭКО таит опасность при фиброзно-кистозной мастопатии, поскольку эта процедура требует подготовки, включающей гормональную стимулирующую терапию для приживления в женском организме яйцеклеток. Последняя может стать причиной развития опухоли в груди. Иногда рекомендуют проводить операцию по удалению мастопатии перед ЭКО, чтобы предотвратить ее переход в злокачественное состояние.