Как проверяют проходимость маточных труб

Дети – продолжение нас самих, поэтому практически каждая женщина мечтает о счастливом и здоровом потомстве. Однако некоторые сталкиваются с невозможностью забеременеть, услышав страшный диагноз «бесплодие». Чтобы выяснить причины, определиться с методами лечения, гинеколог направит вас на проверку маточных труб. Это одна из первых процедур, от которой зависят детородные функции организма. Как проверяют проходимость маточных труб, насколько болезненной является процедура? Разберемся в этих вопросах.

Почему нарушается проходимость маточных труб

Матка – важнейший орган, от здоровья которого зависит возможность зачатия и вынашивания ребенка. Фаллопиевы трубы (народное название – яйцеводы) – парный орган, соединяющий брюшную полость с маткой. Располагаются они горизонтально по обеим сторонам матки, имеют цилиндрическую форму диаметром от 4 до 6 мм. Внутренняя поверхность маточных труб покрыта эпителием с ресничками, которые помогают продвижению яйцеклетки.

Фаллопиевы трубы незначительно отличаются по длине друг от друга, которая составляет от 10 до 12 см. В них встречаются яйцеклетка и сперматозоид. Чем «правильнее» функционируют реснички эпителия внутри маточных труб, тем больше шансов у женщины забеременеть. По ним оплодотворенная яйцеклетка передвигается и попадает в матку для дальнейшего развития.

Согласно данным медиков, занимающихся проблемами бесплодия, от 30% до 40% всех случаев неутешительного диагноза связано с непроходимостью маточных труб. Причины возникновения заболевания могут быть:

• Органическими:
  • наличие воспалительных процессов неспецифического характера, которые вызваны попаданием и активным размножением бактерий;
  • инфекции, передающиеся половым путем – гонорея, хламидиоз, уреаплазменная, микоплазменная инфекции, трихомониаз, генитальный герпес;
  • гинекологические операции и осложнения после них;
  • аборты;
  • оперативные вмешательства при лечении заболеваний брюшной полости (аппендициты, перитониты), больных органов малого таза;
  • болезни половой системы – сальпингит, сактосальпинкс, эндометриоз, миома матки.
• Функциональными. Эти причины вызваны отклонениями в строении фаллопиевых труб, врожденным полным или частичным отсутствием последних. В редких случаях возникают по причине перенесенного сильного стресса или гормональных нарушений.

Чтобы выявить или опровергнуть диагноз «бесплодие», разобраться с причинами заболевания, назначить адекватное, действенное лечение, требуется консультация специалиста, проведение клинических исследований. Многие женщины о наличии воспалительных процессов, кистах, миомах узнают случайно в процессе диагностики. Не забывайте о необходимости прохождения гинекологических осмотров не реже раза в полгода.

Эффективные методы определения проходимости маточных труб

Как проверяют проходимость маточных труб? Проверенные годами методы являются болезненными, требуют длительных клинических исследований, проводятся под общим наркозом. Более новые, современные способы диагностики относительно безболезненны, не требуют общей анестезии. Чтобы выбрать самый подходящий метод:

• Обратитесь за консультацией к гинекологу.
• Врач должен провести гинекологический анамнез.
• В зависимости от результатов, назначается диагностика/лечение или оперативное вмешательство для восстановления проходимости маточных труб.

ГСГ (Гистеросальпингография)

Эта процедура заключается в проведении исследования проходимости маточных труб при помощи рентгена. Гистеросальпингография помогает определить, проходимы ли фаллопиевы трубы; наличие деформационных изменений матки, придатков; узнать о состоянии эндометрия, наличии патологий. Суть диагностики заключается во введении в шейку матки через цервикальный канал специального вещества, видимого на рентгеновских фото.

Специалист видит на снимке состояние матки и придатков: наличие расширений, перетяжек, спаек, опухолей. В среднем вводится около 13 мг жидкости. Если маточные трубы обладают проходимостью, то жидкость изливается за матку, вокруг яичников. Процедура проводится на 7-12 день после овуляции. Важно, чтобы отсутствовали любые воспалительные процессы. Достоверность метода составляет от 80 % и выше.

УЗИ (Гидросонография)

Проверить проходимость маточных труб с достоверностью не ниже 90 % возможно без высокой дозы облучения при помощи УЗИ в 2D, 3D или 4D измерении. Такой метод называется гидросонография или эхосальпингография (эхогидротубация). Для визуального подтверждения/опровержения диагноза в полость матки вводится специальный вагинальный датчик. Главным недостатком процедуры является высокая зависимость результатов от квалификации оператора, обслуживающего аппарат, его способности правильно, грамотно расшифровать снимки.

Диагностическая лапароскопия

Эта дорогостоящая операция требует нахождения в стационаре один-два дня. Она представляет собой хирургическое вмешательство, при котором через небольшой надрез в брюшной полости в маточные трубы вводится лапароскоп. Точность постановки диагноза составляет 99,9 %. Процедура используется для диагностики проходимости яйцеводов, возможных осложнений (кист, опухолей) после перенесенных инфекционных, воспалительных процессов, лечения органов малого таза (матки, яичников, придатков).

Фертилоскопия

Отличие фертилоскопии от лапароскопии заключается во введении эндоскопа через цервикальный канал. Этот относительно новый метод помогает с высокой точностью произвести контроль над состоянием матки и ее придатков. Чем меньше шансов обнаружить непроходимость маточных труб, тем предпочтительней проведение фертилоскопии. В отличие от ГСГ, данный метод дает более точные результаты при спазмах матки, которые негативно влияют на достоверность гистеросальпингографии.

Какие анализы необходимо сдать перед обследованием

Перед направлением на проверку проходимости маточных труб гинеколог предложит вам сдать анализы:

1. Урогенитальных выделений (гинекологический мазок).
2. Цитологические исследования соскобов шейки матки и цервикального канала при помощи PAP-теста.
3. На инфекции, передающиеся половым путем, ВИЧ, TORCH-инфекции методом полимерной цепной реакции (ПЦР).

Где сделать и сколько стоит исследование в Москве

Государственные, частные клиники и больницы предлагают большой спектр услуг для женщин, которым необходимо проверить проходимость маточных труб. Если несколько десятилетий назад подобный диагноз ставил крест на желании женщины стать матерью, то современные достижения ученых помогают восстановить функциональность маточных труб, даря радость, счастье материнства.

Цена услуг отличается в зависимости от вида диагностики, степени достоверности конечных результатов, возможных последствий и побочных эффектов:

Название клиники	Вид анализа	Приблизительная стоимость, руб.
Клиника InVitro	Взятие гинекологического материала	390
	Комплексный анализ «Секс в большом городе»: 12 инфекций + мазок	5840
	Цитологическое исследование соскобов шейки матки и цервикального канала PAP-тест	1230
ПолиКлиника «Отрадное»	Цитология	1750
	Исследование инфекций методом ПЦР от 1 до 18 инфекций	От 180 до 2780
Центр женского здоровья	Комплексные анализы на выявление скрытых инфекций + ПАПП-тест	4900-6900
	Исследование инфекций методом ПЦР от 1 до 18 инфекций	От 350 до 2950
	Мазок на флору	450-550
Центр традиционного акушерства	Взятие биоматериала (мазок)	500
	Комплексное обслуживание (анализы на выявление проходимости труб)	От 5500 до 15000
ОнМед Гинекология	Взятие биоматериала (мазок)	300
	Исследование инфекций методом ПЦР от 1 до 20 инфекций	От 300 руб.
	Цитология	2500

Виды диагностики и цены на них в различных клиниках:

Вид клинического/диагностического исследования	Приблизительная стоимость, руб.	Название клиники
Гистеросальпингография	15000-25000	Он Клиник (международный медицинский центр)
Описание снимка врачом	1200
Эхосальпингография (УЗИ)	7000	Клиника «Лама» (центр оперативной гинекологии)
Анестезия (внутривенно)	3000
Прием и обследование гинеколога	бесплатно
Гистеросальпингография	8000	Клиника InVitro
Лапароскопия 1 категория	14590	Клиника «Семейный доктор» Москва, Санкт-Петербург
Лапароскопия 2 категория	21320
Инъекция в шейку матки	450
Гистеросальпингография	2200	ПолиКлиника «Отрадное»
Гидросонография	7350
Консультация гинеколога + УЗИ (эхосальпингография)	3500	Центр репродукции и планирования семьи
Диагностическая лапароскопия	42000
Оперативная лапароскопия + гистероскопия	От 69000
Соногистеросальпингография	6000	Центр традиционного акушерства
Гидротубация	1500

Видео: как проверяют маточные трубы на проходимость

Проверка маточных труб на проходимость начинается с подготовки:

• Лечения воспалительных процессов половых органов.
• Тщательного гигиенического туалета.
• Приема спазмолитических лекарственных препаратов в дозировке, рекомендованной гинекологом.

Выбирая методы исследования, посоветуйтесь с гинекологом: выясните, какой подойдет для вашего случая, попросите обосновать, почему. Если боитесь болезненных ощущений, неприятных симптомов, обговорите заранее возможность обезболивающих инъекций в область шейки матки. Постарайтесь максимально успокоиться перед процедурой: спазмы, вызванные нервным напряжением, могут негативно сказаться на результатах диагностики. Подробнее узнать о преимуществах отдельных способов проверки проходимости маточных труб вы сможете, посмотрев видео ниже.

Подготовка к обследованию

Диагностика проходимости маточных труб

Преимущества методов исследования проходимости маточных труб

Отзывы о результатах

Ирина, 28 лет: Более двух лет я пыталась забеременеть: регулярная половая жизнь, отсутствие инфекций и воспалений результатов не дали. Обратившись в клинику репродуктивной гинекологии, вместе с лечащим врачом выяснили причину: использование долгое время для предохранения внутриматочной спирали. В результате возникли спайки, которые выявили первый раз при гидротубации, при повторных процедурах (4 раза) их удалили. Боль была не сильной. Зато спустя год я стала мамой двух прекрасных малышек.

Александра, 22 года: По глупости в 19 лет я сделала аборт, который впоследствии стал причиной воспаления придатков. Пытались с мужем забеременеть около полугода. Три клиники за рубежом, масса потраченных денег, куча анализов и… наконец-то долгожданные две полоски на тесте! Помогла фертилоскопия и грамотно назначенное лечение врачом одной из московских клиник. Низкий поклон ему!

Инга, 30 лет: Услышав диагноз «непроходимость маточных труб», я опустила руки и впала в депрессию. Спасла меня соседка. Она рассказала, что возможностью стать мамой обязана хирургу, еще 10 лет назад сделавшему ей лапароскопию, которая восстановила проходимость труб и помогла убрать кисту яичников. Я записалась на прием в частную клинику, где бесплатно провели консультацию: подтвердили диагноз, направили на сдачу анализов и лапароскопию. Спасибо Юрию Ивановичу за моего четырехмесячного бутуза!