Главная


Ангиопатия сетчатки глаза

Ангиопатия сетчатки глаза

Если вы вдруг стали замечать мелькание перед глазами, появление темных пятен, то не исключены изменения сосудов сетчатки. Если начали испытывать пульсацию, резь и боль в глазах, то эти нарушения носят патологический характер. Давайте разберемся, что такое ангиопатия сетчатки глаза, признаками которой являются перечисленные ощущения. Узнаем, в чем особенность данной патологии сосудов, почему она возникает, как лечится.

Что такое ангиопатия сосудов сетчатки

Это не самостоятельная болезнь, а лишь форма проявления сосудистых патологий. При ангиопатии сетчатки глаза происходят нарушения просвета кровеносных сосудов, их расширение, сужение, недоразвитость (у новорожденных) и пр. В результате появляются аномальные образования из соединительной ткани, начинается отслойка, воспаление сетчатки глаза, помутнение хрусталика, зрение падает. Диагностируются данные состояния только специальным оборудованием при осмотре глазного дна.

Ангиопатия чаще развивается у людей старше тридцати лет, новорожденных, реже – у детей переходного возраста. В медицине используется термин-аналог данной патологии – ретинопатия или ангиоретинопатия. Юношескую ангиопатию (изменения кровеносных сосудов у подростка) называют болезнью Илза. На первых стадиях такие сосудистые патологии полностью обратимы, при устранении первопричины проходят самостоятельно. Если же заболевание не диагностируется на ранней стадии, то прогрессирующая ангиопатия приводит к потере зрения вплоть до слепоты.

Виды

В зависимости от первопричины, вызывающей нарушение сосудов сетчатки, ангиопатия классифицируется следующим образом:

  1. Диабетическая. Развивается в результате сахарного диабета. Состояние характеризуется поражением мелких и крупных сосудов, выявляется на начальных стадиях ангиопатии, приводит к снижению остроты зрения. Встречается у 90% больных сахарным диабетом.
  2. Гипертоническая. Развивается по причине повышенного артериального давления, при котором разрушается внутренний слой стенки сосудов. Они фиброзируются, сдавливают вены, нарушают циркуляцию крови. При обследовании наблюдается эффект извитого глазного дна, характерный для гипертоников.
  3. Гипотоническая. Развивается по причине снижения тонуса сосудов, скорости кровотока, в результате чего образуются тромбы. Характеризуется ветвистостью, выраженным расширением артерий.
  4. Травматическая. Развивается при повреждениях шеи, сдавливании черепа, грудины, брюшной полости в результате внезапного повышения кровяного или внутричерепного давления. При травматической ангиопатии сужены сосуды глазного дна, наблюдается кровоизлияние в сетчатку, резкое падение зрения.
  5. Особый вид ангиопатии сетчатки глаза – юношеская, опасная природа возникновения которой до конца не выяснена. Встречается (редко) у подростков в форме сосудистого воспаления сетчатки, характеризуется кровоизлияниями, разрастанием соединительной ткани, развитием катаракты и глаукомы. Считается самым неблагоприятным типом ангиопатии.

Причины заболевания сосудов

Ангиопатия сетчатки развивается вследствие смешанных патологий сосудов, на фоне полученных травм, инфекционных и внутренних заболеваний, раковых опухолей и пр. В число самых распространенных причин этого состояния включают:

  • врожденные патологии сосудов;
  • гипер- и гипотензию;
  • сахарный диабет;
  • естественное старение;
  • травмы шеи и глаз;
  • микроангиопатия головного мозга;
  • заболевания крови;
  • шейный остеохондроз;
  • курение;
  • занятость на вредном производстве.

Симптомы

Развивающаяся ангиопатия дает о себе знать часто возникающем потемнением в глазах, мельканием «мушек», появлением темных точек и пятен, резью, пульсацией, лопнувшими сосудами и болью в глазном яблоке. Наблюдается помутнение зрения, головокружение, метеозависимость. Пациентов беспокоят боли в ногах, кровотечения из носа. Прогрессируют нарушения зрения, становятся стойкими. При офтальмологическом обследовании выявляются и другие симптомы ангиопатии.

У новорожденного ребенка

Изменения на сетчатке у новорожденных могут возникать при изменении положении тела, эмоциональных и физических нагрузках, поэтому в раннем периоде после родов патологией не являются. Единственное внешнее проявление таких изменений – появление капиллярной сеточки на глазном яблоке. Возможными симптомами ангиопатии они являются лишь в более позднее время, когда выявляются при обследовании у невролога. Патологическими изменениями сетчатки у грудничка считаются:

  • сужение артерий;
  • отек зрительного нерва;
  • полнокровие и извитость вен;
  • неровность диска зрительного нерва.

При беременности

Увеличивающийся объем циркуляции крови и равномерное расширение сосудов при беременности становится благоприятным фактором для развития ангиопатии, поэтому данная патология у женщин в этот период встречается очень часто. Ее легкая степень не требует лечения, так как проходит примерно через пару месяцев после родов, в это же время начинается улучшение зрения. Если ангиопатия глаз прогрессирует, развивается на фоне сильного токсикоза и повышенного давления, то женщине назначают гипотензивные средства, а в случае отслойки сетчатки показано кесарево сечение.

Методы лечения

При всех видах ангиопатии главное внимание уделяют устранению первопричины данной патологии. Лечение сетчатки глаза проводят и специфическими методами, направленными на нормализацию состояния сосудов и кровоснабжения:

  1. Фармакотерапия. При медикаментозном лечении назначаются препараты для нормализации кровообращения, уменьшения проницаемости стенок сосудов, препятствующие склеиванию тромбоцитов («Пентилин», «Пармидин», «Вазонит», «Арбифлекс», «Тиклодипин», «Трентал» и пр). В оба глаза рекомендуют сосудистые капли, например, «Тауфон» и препараты для улучшения микроциркуляции.
  2. Физиотерапевтическое лечение – магнито- и иглорефлексотерапия, лазерное облучение, гимнастика для глаз.
  3. Диетотерапия – исключение углеводных продуктов и животных жиров, обязательное дополнение рациона рыбой, овощами, молочными блюдами, фруктами.
  4. Витаминотерапия. Курсы лечения витаминами группы В, С, Е, Р (по две недели дважды в год).
  5. Средства народной медицины – траволечение настойками и отварами.

Видео как лечить ангиопатию глаз

Хотите узнать мнение специалиста о постановке диагноза «ангиопатия сосудов сетчатки» у детей до года? Почему ставится такой диагноз, что он означает, что кроется за столь размытой формулировкой? Посмотрите видео с лекцией врача-офтальмолога Вадима Бондаря. Из видеосюжета руководителя клиники альтернативной медицины Елены Шведовой вы узнаете об особенностях ангиопатии, развивающейся на фоне сахарного диабета.

У детей

При сахарном диабете