30 неделя беременности

Наступил срок долгожданного декретного отпуска, вам теперь можно в полной мере отдаться приятным домашним хлопотам и подготовке приданого для крохи. До родов остается около 10 недель, это менее двух с половиной месяцев, две трети срока уже позади. Сейчас вам уже тяжело носить свой животик, но это приятная тяжесть, малыш все сильнее и больше, а ваше тело все больше меняется. Если ребенок родится на этой неделе – у него высокие шансы на жизнь, при полноценном уходе он будет нормально расти и развиваться, но лучше все-таки доходить положенный срок.

Изменения в организме на 30 неделе

Тридцать недель – это восьмой акушерский месяц, его вторая неделя, или окончание седьмого календарного месяца, третий триместр беременности. Вы вышли в декрет и теперь вам положено больше отдыхать и посвящать время себе и будущему малышу, готовить место для него, собирать приданое и сумки в роддом. Сейчас у вас собой должна всегда быть обменная карта с всеми данными ваших анализов и приемов, на случай, если вдруг роды начнутся раньше и вне дома. Всегда, выходя из дома берите ее с собой. Если вы продолжите работать, нужно постепенно сбавлять темпы, не стоит взваливать на себя непосильную работу и перенапрягаться, вам сейчас нужно не нервничать и больше отдыхать.

Сейчас вы активно набираете в весе, и важно следить за питанием, чтобы не прибавить лишних килограммов. Однако, вес может прибывать еще и из-за задержки жидкости телом, что может быть началом позднего токсикоза беременности. Внимательно следить за количеством потребляемой и выделяемой жидкости, отмечайте признаки отечности и сообщайте об этом врачу. Стоит ограничивать соль и сладости, придерживаться рекомендаций врача.

Сейчас животик уже большой и нужно следить за тем, чтобы поддерживать осанку, ходить осторожнее, чтобы избежать болей и травм. Важно подобрать удобную одежду и обувь, чтобы ничего не стесняло движений, при болях в спине отлично выручит ношение бандажа для беременных.

Развитие плода на 30-ой неделе: вес размер и пол

Сейчас малыш дорос до 40 см в длину и весит около 1400-1500г, у него активно развивается подкожно-жировая клетчатка. С этого срока легкие уже активно начинают синтезировать специальное вещество, сурфактант, который позволяет легким не слипаться и не спадаться на выдохе. Но пока еще дыхательная система несовершенна и дозревает с каждой неделей, оставшейся до родов. Не менее активно развивается и мозговая ткань, в которой становится все больше извилин и борозд, и нервная система постепенно включается в функционирование по всем отделам. Нервные клетки выполняют свои основные функции, образуются особые нервные волокна, которые окружены миелиновой оболочкой, которая защищает их во время работы. Постепенно сморщенная кожа малыша разглаживается, откладывается подкожный жир. Кожа еще покрыта первородной смазкой, которая скапливается в складках, но постепенно начинает исчезать лануго (пушковые волосики), но у некоторых детей могут до родов оставаться волосики на теле, тогда они исчезну в первые дни жизни.

С этого срока печень ребенка начинает активно накапливать железо, формируя его запасы на несколько месяцев жизни. Если малыш родится недоношенным, у него может развиваться анемия из-за дефицита железа. Железо необходимо для синтеза и обновления клеток крови – эритроцитов, которые доставляют к тканям плода кислород. Сейчас у плода уже четкий ритм сердца – оно бьется примерно 130-160 ударов в минуту, при гипоксии сердцебиение может замедляться, и врач будет отмечать этот факт. У девочек и мальчиков могут быть небольшие различия в частоте сердцебиений, в пределах 10 ударов.

В этом сроке плоду очень тесно в матке и он обычно уже занимает свое стабильное положение к родам, головкой вниз, хотя еще в течение двух-трех недель при неправильном его положении, он может развернуться. Для этого может потребоваться специальная гимнастика или специальные положения. За счет ограниченного места ребенок уже не может активно двигаться, только толкается, может гримасничать, жмуриться, зевать, икать. Если движений нет или они слишком резкие, это должно насторожить, возможно, у него развивается гипоксия. У ребенка развито зрение, он может различать свет и темноту, отлично слышит и ощущает прикосновения. Ребенок постоянно слышит шумы сердца мамы и работу его кишечника, испытывает покачивания при движении, что его успокаивает. А от резких звуков снаружи он морщится и замирает. Сейчас стоит следить за своими эмоциями. Ребенок уже отлично реагирует на выброс адреналина в организме матери. В этом сроке можно уже четко определить пол плода, если вы не делали этого ранее, по ультразвуковому исследованию его будет отчетливо видно.

Ощущения будущей мамы

Постоянно растущая матка сильнее давит на внутренние органы, особенно на кишечник и желудок, изменяя их анатомическое расположение, это приводит к возникновению частых изжог, запоров, вздутия живота, а из-за давления на почки и мочевой пузырь могут возникать учащение мочеиспускания и дискомфорт. За счет давления матки на область позвоночника с проходящими рядом сосудами, могут возникать приступы головокружения, особенно лежа на спине – это называют «синдром нижней полой вены». Из-за поднятия вверх диафрагмы может возникать одышка при физической нагрузке и даже в покое, дыхание становится менее глубоким и частым. Из-за выросшего живота все сложнее найти удобное положение в постели и могут возникать приступы бессонницы, старайтесь почаще отдыхать и спать днем.

Одними из приятных и волнующих ощущений будут шевеления плода, женщина всем своим телом ощущает рост и развитие плода, его движения и эмоции. Из-за ограничения свободного пространства в полости матки и тесноты характер шевелений постепенно меняется. Теперь вы ощущаете толчки коленками, ножками, ручкам или локтями, икоту, ворочания головкой и потягивания. Стоит контролировать количество шевелений плода за сутки, если они слишком резкие и частые, даже болезненные, плод беспокоен, стоит обратиться к врачу, возможно кроха испытывает дискомфорт. Не менее тревожным будет и длительное отсутствие шевелений или очень редкие и вялые движения. Обычно на характер шевелений влияет питание плода и поступление к нему кислорода, после еды малыш обычно более активен из-за повышения уровня глюкозы, в условиях духоты помещения, когда плоду мало кислорода, он может затихать. В этом сроке за час должно ощущаться хотя бы пять шевелений, а за сутки не менее двадцати пяти раз.

Сейчас за счет возросшего веса тела и размеров живота может возникать дискомфорт и даже боли в спине, тазу, могут возникать отечность и усталость ног, варикозное расширение вен в области нижних конечностей, нередко на этом сроке может давать о себе знать геморрой. Нужно почаще отдыхать с приподнятыми кверху ногами для профилактики застоя крови в венах таза и ног.

Состояние матки на 30 акушерской неделе

Матка еще не достигла своих максимальных размеров, но уже достаточно большая. Ее дно расположено примерно в 30 см от области лобкового сочленения и на расстоянии примерно 10 см над пупком. В этом сроке стенки матки становятся тоньше за счет растяжения, вес матки увеличивается, шейка полностью закрыта, в ее зеве находится комочек устой слизи (слизистая пробка), защищающий плод и оболочки от инфекции. В этом сроке становятся чаще тренировочные схватки брекстона- Хигса, безболезненное и нерегулярное напряжение стенок матки для подготовки мышечных волокон к родам. Эти схватки не приводят к раскрытию шейки матки, не причиняют сильного дискомфорта, могут возникать чаще при утомлении и к вечеру. Они проходят при смене положения тела, отдыхе в лежачем положении.

Опасными могут быть ритмичные и болезненные сокращения матки, сопровождающиеся выделениями из влагалища, болями и тяжестью в пояснице, появлением крови на белье или отхождением околоплодных вод. В этом случае предполагают начало преждевременных родов и нужно немедленно в роддом.

Живот за счет роста матки значительно увеличился, он выпирает вперед, пупок вывернут, от него вниз проходит ярко выраженная темная пигментная полоса. Изменение центра тяжести за счет живота влияет на походку мамы, она идет мелено и вперевалочку, чему способствует расслабление связок тазобедренного сустава. С таким животом нужно аккуратнее вставать с постели через бок, подниматься по лестнице и ходить по улице. За счет растяжения кожи может возникать зуд и растяжки, нужно проводить профилактику применением увлажняющих средств или масел.

Ультразвуковое исследование (Узи)

Зачастую в сроке 30-32 недель проводят третье плановое ультразвуковое исследование плода с целью выявления поздних пороков развития и врожденных дефектов. Помимо этого на УЗИ контролируют состояние плода, плаценты и матки. В этом сроке возможно проведение как обычного, так и 3Д—УЗИ, но с тридцати недель увидеть малыша из-за его размеров полностью сложно, обычно видно только части тела.

Основные показатели УЗИ, определяемые врачом, это толщина и степень зрелости плаценты, состояние маточно-плацентарного кровотока, количество околоплодных вод и их состояние, положение плаценты, расстояние от ее края до внутреннего зева шейки матки. Также врач внимательно изучает все части тела плода и его внутренние органы, особенно почки, сердце, головной мозг. Параллельно с УЗИ обычно проводится и доплерометрия – оценка состояния кровотока в сердце и сосудах плода, стенке матки и плаценте, пуповине.

Какие анализы сдавать

С момента выхода в декрет вас направят на прохождение очередных анализов:

вам нужны будут анализ крови общий и анализ мочи общий,
биохимический анализ крови,
кровь на свертывание,
мазок на флору из влагалища,
кровь на ВИЧ, гепатиты и сифилис,
определение резус-фактора и группы крови.

Помимо этого регулярно будет проводиться измерение окружности живота и высоты стояния дна матки, давления и пульса, веса, сердцебиения плода.

Выделения

Нормальные выделения в этом сроке могут быть чуть обильнее, чем это было ранее, из-за образования слизистой пробки в области шейки матки. При этом характер этих выделений не должен меняться, оставаясь по-прежнему физиологическим. Нормальные выделения бесцветные или слабо-белого цвета, почти без запаха, без патологических включений. Вас должны насторожить выделения зеленоватого или желтоватого цвета, серого, белого или кремового цветов, с пенистым, крошковидным характером, примесями комочков слизи или гноя, с резким кисловатым или тухлы, рыбным запахом. Также стоит обращать внимание на такие признаки как зуд и жжение во влагалище, цистит, краснота промежности и гениталий. Все эти признаки могут указывать на наличие кандидоза (молочнцы), бактериального вагиноза (дисбактериоз влагалищной флоры) или развитие половых инфекций. Необходимо сдать мазок и провести полноценное лечение как можно скорее, дабы не провоцировать преждевременных родов и не создавать угрозы инфицирования оболочек плода и самого малыша. Особенно опасны этом сроке кровянистые выделения – коричневые, мажущие или с выделением темной или алой крови. Они указывают на возможную отслойку плаценты, патологии шейки матки или начало родов. Немедленно нужно вызывать скорую помощь и в роддом.

Как распознать подтекание околоплодных вод

Не менее опасным может быть наличие подтекающих околоплодных вод. Если воды подтекают, это говорит о нарушении целостности плодного пузыря, возможности начала родов в любой момент или проникновении инфекции к плоду. Такое состояние требует немедленной госпитализации в роддом для решения вопроса о том, каким образом далее продлевать беременность или родоразрешать женщину. Для определения подтекания околоплодных вод существуют особые тесты, самым простым из них является использование особой прокладки с индикатором, при подтекании вод она поменяет цвет. Воды могут отходить обильно или совсем понемногу, из-за чего женщина может принимать их за выделения, а в этом случае важно определить дефекты плодного пузыря.

Боли в животе

В 30 недель беременности могут периодически беспокоить неприятные ощущения и боли, возникающие как результат роста матки и изменений тела. Нередкими являются боли в области спины и поясницы, онемение рук за счет сдавления нервных корешков из-за отечности и переноса центра тяжести. Это не опасно, нужно просто больше отдыхать. Также происходит расслабление связок и суставов за счет действия гормона релаксина, что может приводить к изменению походки, потягивающим ощущениям по бокам живота и в области таза. Помочь в облегчении дискомфорта поможет ношении бандажа, гимнастика для беременных и частый отдых. В этом сроке стоит несколько раз в день принимать коленно-локтевое положение для отдыха внутренним органам, особенно почкам.

Могут также возникать боли в животе как результат запоров и неправильного питания, вздутия кишечника. В поздние сроки беременности за счет изменения обмена веществ и повышения эстрогенов возникает предрасположенность к застою желчи и провоцированию желчнокаменной болезни. Тогда могут возникать тяжесть и боли в правом боку, ощущение горечи во рту, а при движении камешков – приступы желчной колики. Важно быстро обратиться к врачу для адекватного лечения и диеты, дабы не провоцировать осложнения.

За счет колебаний давления могут возникать головные боли, которые могут возникать к вечеру или при эмоциональных стрессах. Стоит больше отдыхать и спать в хорошо проветриваемом помещении, приступ головной боли лучше снимать не медикаментозными средствами (сон, прохладный компресс, прием душа, прогулка на воздухе).

Опасными могут быть боли внизу живота, если есть ощущение, что тянет низ живота и ноет поясница. Это могут быть предвестники преждевременных родов, гипертонуса матки. Особенно опасны подобные явления вместе с уплотнением стенок матки, регулярными ее сокращениями или выделениями кровянистого или водянистого характера, отхождением околоплодных вод. Необходим немедленный вызов скорой помощи и госпитализация.

Роды на 30 неделе

Роды в этом сроке будут являться преждевременными, малыш будет недоношенным и незрелым. Роды должны начинаться как минимум в 38 недель, а это этого срока малыш еще не готов к рождению, а родовые пути матери – к родам. Но если в результате каких-либо изменений или процессов роды начнутся на это неделе, ребенок имеет очень высокие шансы на выживание, почти 100% при обеспечении ему правильного полноценного ухода. Сейчас все его основные системы и органы развиты, но он еще может испытывать трудности с поддержанием температуры тела, мало весит, и может плохо дышать самостоятельно из-за дефицита сурфактанта. Поэтому, таких малышей выхаживают в условиях детского отделения и специальных кювезов с подачей кислорода, вспомогательным дыханием и поддержанием температуры. Обычно спустя несколько недель малыши набирают достаточно веса и сил для дальнейшего уже самостоятельного выживания.

Простуда и способы лечения

Хотя малыш уже достаточно большой и его организм развит, простуда и грипп в этом сроке для матери крайне нежелательна. Во-первых, может страдать функционирование нервной системы и возникает отставание в развитии, во-вторых, вирусные инфекции влияют на состояние плаценты и приводят к ее раннему старению. Это повышает шанс на формирование фето-плацентарной недостаточности и гипоксии плода, что в итоге может замедлить рост и набор веса, созревание плода. Крайне негативно отражается на здоровье плода повышенная температура, а кашель и насморк приводят к нарушению общего состояния мамы. С вопросом о том, как лечить простуду в этом сроке, нужно обязательно обращаться к врачу, самолечение прием медикаментов запрещены, это может негативно отразиться на ребенке.

Режим питания и вес мамы

Третий триместр – время активного набора веса плодом, а значит и мамой. В этом сроке нужно тщательно следить за прибавками еженедельно, чтобы корректировать питание и вовремя отметить задержку жидкости в теле. К этому сроку общая прибавка веса в среднем составляет около 10 кг, но колебания могут быть с поправкой на телосложение и исходный вес мамы до беременности. Полненькие женщины должны набирать вес меньше (около 6 кг), чем субтильные (около 12-13 кг). Большую часть набранного веса составляет сам плод, околоплодные воды, вес матки и плаценты, задержка жидкости в теле и совсем немного – запасы жира для первых недель после родов и кормления грудью.

Чтобы набор веса шел правильными темпами, нужно придерживаться рационального режима питания. В питании должно быть достаточно белка и витаминов с минералами, клетчатки, а вот жиров и углеводов много потреблять не стоит, они дают лишний вес. Из углеводов стоит предпочесть сложные – крупы, крахмал, которые насыщают и дают постепенное повышение уровня глюкозы в крови. Стоит ограничивать сладости и сахар, продукты из белой муки. Меньше нужно кушать соленых и острых продуктов, маринадов, консервов и продуктов с пищевой химией. Нужно отказаться от сладких газированных напитков и фаст-фуда. Для уменьшения дискомфорта в кишечнике важно снизить употребление бобовых, винограда, капусты и темного хлеба.

Пищу стоит готовить на пару, запекать, отваривать и тушить, жарка в масле не очень полезна. Также стоит отказаться от употребления сырых или полусырых, плохо термически обработанных блюд (морепродукты, суши, рыбные закуски, бифштексов с кровью). Они опасны в плане заражения гельминтами и отравления. Постепенно нужно снижать аллергенную нагрузку на организм, устраняя из рациона такие продукты как икра, мед, шоколад, яркие и экзотические фрукты.

Секс

В этом сроке секс может быть противопоказан при многоплодной беременности, угрозе преждевременных родов, низком расположении плаценты или ее предлежании, истмико-цервикальной недостаточности или гипертонусе матки. Во всех других случаях при условии хорошего самочувствия и желания секс будет полезным и приятным занятием для будущих родителей. Но в этом сроке постепенно происходит спад сексуального желания за счет происходящих физических и эмоциональных изменений в организме.

Основной принцип сексуальной близости – это осторожность и отсутствие резких движений, глубокого проникновения и неудобных поз с давлением на живот. Также стоит сбавить и темп интимной близости, нужно все делать размеренно, нежно и аккуратно. Тогда сексуальные отношения будут приносить удовольствие и приятные ощущения.