16 неделя беременности
Малыш уже достаточно подрос и окреп, у него активно развиваются органы и системы, формируется скелет, за счет чего он уже может держать головку ровно. У девочек происходит закладка яйцеклеток, яичники занимают свое место в тазу, постепенно увеличивается количество отделяемой плодом мочи. Это повышает количество околоплодных вод, и ускоряет обмен веществ мамы, чтобы активнее выводить продукты жизнедеятельности плода. Животик начал расти и уже немного выступает, в этом сроке пришло время пройти скрининг для выявления пороков развития плода – тройной тест. Совсем скоро можно будет ощутить первые шевеления плода.
Что происходит с организмом на 16 неделе
Шестнадцатая неделя беременности соответствует второму триместру, это четвертый акушерский месяц. Сейчас ваше положение становится все заметнее, и скоро вы достигнете уже экватора беременности, осталось всего четыре недели. Сейчас ваш животик уже немного выступает, хотя в просторной одежде его еще и незаметно. Токсикоз полностью отупил, на смену ему пришел хороший аппетит и период набора веса. Талия уже округляется и сглаживается, ваш вешний вид великолепен, в этот период многие женщины буквально расцветают, волосы становятся гуще, ногти укрепляются. Малыш активно растет и развивается, сейчас уже миновали все угрозы и опасности первого триместра, и вы стали спокойнее. Плацента сформировалась и взяла на себя функции по производству гормонов, и к этому сроку обычно отменяются препараты для поддержания беременности (дюфастон ил утрожестан), остается прием витаминов и минеральных добавок, может быть назначен кальций, железо и йод.
Развитие плода на шестнадцатой неделе: вес, размер и пол
В этом сроке малыш уже достаточно большой – пока еще его измеряют от темечка до копчика (КР плода), что составляет около 11-12 см, при этом малыш набрал весе уже около 110-120 грамм. Сейчас за счет активного поступления кальция через плаценту происходит укрепление скелета плода, ножки становятся длиннее ручек, укрепляются, на пальчиках конечностей формируются ноготки. Малыш за счет формирования позвонков может уже поддерживать шейку прямо, и головка не склоняется к груди. Постепенно ушки и глазки приближаются к своим законным местам, делая лицо малыша более выразительным и красивым.
Активно работают внутренние органы крохи – сердечко перекачивает кровь по сосудам, за сутки это может составлять до 24 литров, а печень взяла на себя пищеварительные функции вместо кроветворных, и сейчас активно вырабатывает первую желчь. Постепенно в работу включается желудок и кишечник, к ним присоединяется желчный пузырь. Пока они переваривают лишь мелкие порции околоплодных вод, постепенно формируя в кишечнике меконий, первородный кал (он будет отходить только после родов). Меконий состоит из переваренных клеток и околоплодной жидкости в смеси с желчью, и имеет темно-зеленый или почти черный цвет. С этой недели активно функционируют почки, они поставляют в мочевой пузырь мочу, которую малыш выделяет в околоплодные воды каждые 40-60 минут. За счет этого увеличивается количество околоплодных вод и они активно обновляются до десяти раз за сутки. Костный мозг полностью готов к работе, и он забрал у печени функции кроветворения, сейчас у плода вырабатываются все клетки крови, определяется группа крови и резус-фактор. в крови сейчас ля поддержания достаточного количества кислорода циркулирует много особого фетального гемоглобина, который будет исчезать сразу после рождения. Обычного гемоглобина сейчас пока мало, так как именно фетальный может переносить на себе много молекул кислорода.
Уже хорошо развиты наружные гениталии, и можно определить пол малыша, у девочек активно идет закладка яйцеклеток в яичниках, у мальчиков развиваются яички, но они расположены глубоко в брюшной полости и будут спускаться в мошонку ближе к рождению.
Ощущения будущей мамы
Сейчас беременность ощущается как самое приятное время – больше нет изнуряющей тошноты и рвоты, не так часто нужно посещать туалет, исчезает болезненность и чувствительность в груди, хотя грудь и продолжает расти, подготавливаясь к процессу кормления крохи. Сейчас при нормальном течении беременности практически нет никаких неприятных ощущений. Проходит резкая эмоциональность и тревожность, чувство вечной вялости и сонливости, появляются силы и настроение, приходит ощущение спокойствия и неторопливости. Нет резких перепадов настроения из-за гормонального фона, постепенно женина погружается в свое счастливое материнство, формируя в головном мозге особую «доминанту беременности». Это особое состояние организма, которое нацеливает все силы на благоприятный исход беременности, ограждая женщину от лишних посторонних мыслей и чувств. Появляется аппетит после длительного периода его почти полного отсутствия из-за токсикоза, женщина начинает хорошо кушать и набирать вес, зачастую совсем не заботясь о фигуре. Но нужно проявлять разумность в еде, чтобы постепенно не набрать за беременность лишнего веса, который потом будет мешать и в родах, и после них.
В этом сроке худощавые мамочки или повторнородящие могут ощущать первые, едва заметные шевеления плода. Они настолько легкие, что часто принимаются за работу кишечника, но постепенно мама учится отличать их от всего другого. Но если шевелений вы еще не ощущаете, это не значит, что беременность протекает неправильно – дети разные, и время ощущения первых шевелений колеблется от 16 до 20 недели, вы скоро их ощутите.
Состояние матки на 16 неделе беременности
Сейчас рост матки идет интенсивно и она достигла веса в 250 грамм, при этом она уже хорошо ощутима через брюшную стенку, так как поднялась из области алого таза, сейчас ее дно определяется примерно на 7 см ниже пупка. На каждом приеме врач будет определять стояние дна матки, и сопоставлять его со сроком беременности. Также врач будет прощупывать тонус и консистенцию матки, определять положение плода и части его тела. Также производятся и замеры окружности живота, которые также имеют определенную динамику прироста. Рост матки приводит к давлению на кишечник и смещению его к позвоночнику. Это может нарушать его нормальную перистальтику и приводить к вздутию живота, изжоге или запорам.
Рост матки приводит к появлению небольшого округлого животика, отчетливо выдающегося вперед. При первой беременности животик может быть поменьше, а при повторных обычно виден больше из-за растяжимости мышц брюшного пресса и связок. С ростом живота отчетливее проступает пигментная полоса от лобка к пупку, она будет с вами до родов, и потом постепенно исчезнет.
УЗИ в 16 недель
Одним из самых волнующих событий для будущих родителей во время беременности каждый раз является УЗИ. Оно помогает увидеть малыша, разглядеть его части тела и личико, шевеления, движения и реакции на внешние раздражители. Малыш в этом сроке уже может выражать недовольство или радость мимикой. В этом сроке можно определить пол малыша, а также увидеть кроху при проведении 3Д-УЗИ. Но проведение УЗИ нужно не только для того, чтобы родители лишний раз полюбовались на своего кроху, врач замеряет на УЗИ определенные показатели – рост и вес, количество околоплодных од, обхват головки и груди, длину косточек. Это дает представление о правильном развитии крохи и сроке беременности. Врач тщательно осматривает также строение плаценты и место ее прикрепления, стенки матки и область ее шейки, кровоток в пуповине.
Выделения из половых путей
В этом сроке может несколько увеличиться обильность выделений, но они по-прежнему должны быть белесыми или прозрачными, однородной консистенции и практически без запаха. Это способ защитить шейку матки от проникновения в нее инфекции из влагалища, никаких дискомфортных ощущений при таких выделениях быть не должно. Если ощущается жжение в области гениталий или влагалища, зуд и краснота, болезненность внизу живота – это может быть признаком инфекций. признаками инфекций могут быть изменение консистенции выделений – они могут быть творожистыми или неоднородными, появление зеленого, желтоватого или серого цвета, слизи, комочков или пены выделениях, а также появление неприятного запаха. Это могут быть признаки кольпита или вульвовагинита, а также инфекций, которые передаются половым путем, молочницы. Все они требуют немедленного лечения, чтобы исключить проникновение инфекции в плодные оболочки и к плоду.
Особенно опасными могут быть коричневые выделения, указывающие на появление крови. Это может быть в результате эрозии, отслойки плаценты или других угроз беременности. Особенно опасны кровянистые выделения или появление алой крови из влагалища, это может быть отслойкой плаценты или признаком прерывания беременности. Необходимо немедленно вызвать скорую помощь для спасения беременности.
Во время беременности особенно важна личная гигиена и подмывание половых органов для профилактики нарушений микрофлоры влагалища. Нужно носить исключительно дышащее натуральное белье.
Какие анализы сдавать
На 16 неделе предстоит сдать анализы, причем это не только стандартные кровь и моча, но биохимия крови, коагулорамма. В этом сроке также может быть назначен и скриннинговый анализ крови (тройной тест) в котором определяют уровни:
- АФП (альфа-фетопротеин),
- уровень ХГЧ,
- уровень НЭ (неконьюгированного эстриола).
Прогестерон в этом сроке беременности уже не определяется, так как его уровень уже непоказателен и не дает важной информации. А вот предыдущие показатели, если имеется их существенное отклонение от нормы, могут быть показателем отклонений в развитии плода, по ним можно предположить наличие пороков или дефектов развития, хромосомных аномалий плода. Они могут свидетельствовать о наличии анэнцефалии, синдрома Дауна, черепно-мозговых грыж или пороков в позвоночнике. Но только данные анализов это не приговор, они могут и ошибаться. Однако, отклонения в данных анализов могут говорить о необходимости проведения дополнительных инвазивных методов диагностики. К ним относят амниоцентез – забор проб околоплодной жидкости для детального изучения состава. Под контролем УЗИ проводят прокол матки с введением иглы и забором материала, что позволяет выявить до 40 разных пороков развития. Однако, такое исследование сопряжено с риском прерывания беременности, поэтому на данный тест решаются только при серьезных подозрениях и вопросе о дальнейшей судьбе беременности. Если женщина не хочет его проводить, она вправе отказаться.
Боли в животе и пояснице
Обычно в этом сроке нет никаких болезненных ощущений в животе или пояснице, так как живот еще небольшой и центр тяжести не сильно смещен. Однако, могут возникать дискомфортные ощущения, отдающие в правый бок или левый, за счет натяжения широких связок матки. Эти ощущения слабые, непостоянные и проходят после смены положения тела.
При ношении обуви на каблуках, длительной стоячей работе или проблемах со здоровьем могут возникать боли в пояснице. В таких случаях нужно как можно больше отдыхать, приподняв ноги или полежать. Стоит подобрать для себя удобную позу для сна, на животе сейчас спать уже нельзя, можно спать на спине или на боку. Иногда сон на спине может давать боли в спине и головокружения.
Опасными могут быть боли внизу живота схваткообразного характера – это могут быть признаки тонуса матки или воспаления мочевого пузыря. Стоит обратиться к врачу и обследоваться.
Простуда и насморк
В этом сроке плацента уже активно функционирует и не пропускает к плоду вирусы и микробы, поэтому в этом сроке простуда уже не так страшна. Но сам по себе насморк, кашель и повышение температуры могут быть опасны в плане негативного влияния на малыша, в том числе из-за приема лекарств. При простуде, если повышается температура, необходим строгий постельный режим и вызов врача, только доктор может назначить лечение. Обязательна борьба с насморком, так как затрудненное дыхание приводит к гипоксии плода. Не менее опасен и кашель, за счет напряжения передней брюшной стенки он может вызвать повышение тонуса матки.
Режим питания
К этому сроку вы можете прибавить около двух-трех килограммов, хотя пока вес может восстанавливаться и после потери из-за токсикоза первого триместра. С этого срока вес будет прибывать достаточно быстро из-за хорошего аппетита, но слишком много набирать веса тоже не стоит, особенно при склонности к полноте. В связи с этим актуальным становится правильное питание.
Также требуется полноценное четырех- или пятиразовое питание небольшими порциями с легкими перекусами между основными приемами пищи. для беременной обязательным должен стать полноценный горячий завтрак, обед с первым блюдом, а вот ужин можно сделать облегченным. Между приемами пищи хорошо употреблять много фруктов и овощей, соков и молочных продуктов. Если сильно хочется кушать, на ночь можно пить кефир или йогурт.
Сильных ограничений в питании нет, категорически запрещен только алкоголь. Из питания постепенно стоит исключать сильно соленые и острые блюда, они провоцируют жажду и отечность. Также стоит избегать копченой жареной пищи, тяжелой для пищеварения, маринадов и солений, большого количества сладостей и мучных блюд. Стоит отказаться от газированных напитков и продуктов фаст-фуд, они не принесут пользы, а калорий в них с избытком, они дают вздутие и изжогу. Беременной особенно опасны пищевые отравления, поэтому нужно употреблять только свежую пищу, тщательно проверять все сроки годности продуктов, ее доброкачественность по внешнему виду и запаху. В питании обязательны мясные и рыбные блюда, овощи и фрукты, молочные продукты, яйца, сыры.
Показаны дополнительные пищевые добавки витаминно-минеральных комплексов, с особенным вниманием к таким веществам как йод, железо, магний и кальций.
Секс на шестнадцатой неделе
Если беременность протекает без осложнений, сексуальные отношения между партнерами не запрещены, они принесут новые ощущения и разнообразят жизнь беременной. Это благоприятное время для занятий любовью, животик еще небольшой и не мешает сексу, выбор поз во многом зависит от ваших предпочтений. Не стоит бояться повредить малышу, он надежно защищен шейкой матки и околоплодными водами, а выброс гормонов удовольствия принесет пользу и самой маме, и ее малышу. Ощущения при сексе могут измениться в лучшую сторону – пропадает страх, женщина становится более раскованной и чувственной, из-за кровенаполнения половых органов. Ощущения могут быть более острыми.
Противопоказаниями для секса в 16 недель могут стать угроза прерывания беременности, истмико-цервикальная недостаточность или низкая плацентация с угрозой отслойки.
Признаки замершей беременности
Замершая беременность – это остановка внутриутробного развития плода на определенном сроке, обычно такое возникает в ранние сроки беременности, но не исключено и в 16-18 недель. при замершей беременности ребенок гибнет внутриутробно в результате инфекции, хромосомной патологии или аномалий развития, несовместимых с жизнью, влияния внешних негативных факторов. Это тяжелое испытание для любой женщины.
При замершей беременности перестает расти живот и подниматься дно матки, пропадают ощущения в груди, не прослушивается сердцебиение плода и не отмечаются его шевеления. При наличии точных признаков замершей беременности необходимо ее прерывание, так как погибший плод может стать источником инфекции для матки и организма матери. Проводят процедуру искусственного аборта по медицинским показаниям. В дальнейшем необходима длительная реабилитация и планирование беременности как минимум через год.
