15 неделя беременности
Второй триместр беременности длится уже три недели, и наступило самое спокойное время вашего положения. Сейчас ваше тело меняется еще не столь сильно, чтобы стеснять движения или нарушать самочувствие, но ощущения уже явно напоминают вам о том, что вы ожидаете малыша. В этом сроке опытные врачи УЗИ уже смогут сказать вам пол карапуза, и вы можете заняться приготовлением либо розовых, либо голубеньких костюмчиков для малыша. Сейчас с вашим ребенком происходят глобальные изменения, он растет так быстро, как не будет расти уже никогда, его рост и вес с каждой неделей прибывает, и сегодня плод выглядит как маленький, и не совсем еще пропорциональный человечек.
Что происходит с организмом на 15 неделе
Второй триместр длится уже три недели, сейчас вы достигли середины четвертого акушерского месяца (каждый месяц длится четыре недели). Токсикоз первого триместра полностью отпустил, и настало самое прекрасное время, чтобы уделить время себе, заботам о доме и нетяжелой работе. Матка еще не настолько велика, чтобы доставлять неудобства будущей маме, и пока вы только-только начали набирать вес после его возможной потери в первом триместре.
Сейчас вы и ребенок хорошо себя чувствуете, малыш уже менее уязвим для действия негативных факторов внешней среды, надежно защищаясь от них плацентарным барьером. Однако, у малыша нарастают потребности в питательных веществах, и если питание матери далеко от идеального и организм испытывает дефицит каких-либо веществ, страдать будут оба. На нужды ребенка материнский организм будет расходовать последние запасы, что приведет к ухудшению качества зубов, волос, ногтей, анемии и плохому внешнему виду.
Постепенно ваша талия расширяется, и особенно если вы худощавы, ваше состояние становится заметным окружающим, в облегающей одежде животик может слегка выпирать. А вот у полных женщин положение может быть еще незаметным, но субъективные ощущения живо напоминают о вашем положении. Привычная одежда сейчас стала тесной, и поэтому стоит сменить гардероб на более просторный – отдавайте предпочтение свободным блузкам, платьям и брючкам, которые не сдавливают животик за счет специальных вставок или особенностей покроя.
Постепенно, за счет роста живота, меняется центр тяжести, смещаясь вперед, и это изменяет нагрузку на стопы. Обувь на высоком каблуке сейчас стоит сменить на более низкую и устойчивую, иначе, можно познакомиться с болями в ногах и спине, судорогами икроножных мышц и варикозом. Кроме того, высок риск падений и получения травм. Постепенно увеличивается объем груди, соски темнеют, проступают вены на коже, могут формироваться растяжки, поэтому молочная железа требует особенного ухода и правильного подбора белья из натуральных тканей с удобными бретелями.
Перепады настроения стали не столь резки, постепенно эмоциональные переживания исчезают, но на смену им может прийти некоторая заторможенность, медлительность и рассеянность. Это нормальное явление, так природа защищает беременную от стрессов и внешних раздражителей. Вы можете постепенно заметить тот факт, что большая часть ваших мыслей и забот крутится только вокруг вашего состояния и будущего материнства – это нормально, формируется так называемая «доминанта беременности». Организм отключает все лишнее, позволяя женщине спокойно выносить и родить малыша.
Развитие плода на пятнадцатой неделе: вес размер и пол
К этому сроку плод достигает в весе 70-80 грамм, а рост его по прежнему измеряют от темечка до копчика (КТР плода), и он оставляет от 10 до 13 см.
В этом сроке на хорошем аппарате УЗИ у опытного специалиста можно будет уже узнать пол ребенка, так как наружные гениталии малыша уже сформированы, хотя еще недостаточно четко. Но пока возможны ошибки, в более поздние сроки данные по полу уточнятся. Внутренние половые органы ребенка продолжают совершенствоваться – у мальчиков начинает вырабатываться гормон тестостерон, у девочек – первые порции эстрогенов.
В 15 недель рост конечностей становится активным, ножки догоняют длину ручек, и постепенно становятся длиннее. Облик ребенка все больше принимает вид маленького человека, хотя глаза еще широко расставлены, голова непропорционально большая относительно тела. Ушные раковины занимают свое положенное место, формируется их внешний вид, но они еще очень мягкие. Ребенок ведет себя активно, двигаясь и отталкиваясь от стенок матки, но пока мама практически не ощущает его движений из-за толстой стенки матки и достаточного пространства внутри нее для ребенка.
Самым главным событием в развитии на этой неделе становится формирование коры головного мозга, которая будет совершенствоваться еще целый месяц. В этом периода оба полушария мозга формируют извилины и борозды, активно делятся нервные клетки, формируя белое и серое вещество головного мозга. Сейчас центральная нервная система плавно берет на себя функции по управлению телом ребенка.
Активно включаются в работу железы – сальные и потовые, начинает производиться первородная смазка, но пока ее еще очень мало. Малыш за счет развития вкусовых анализаторов языка, может реагировать на пищу, которую потребляет мама, за счет изменения вкуса околоплодных вод. Основные органы и системы также отлаживают свою работу – сердце активно сокращается и прогоняет по сосудам малыша за сутки около 30 литров крови. В печени и желчном пузыре образуется первая желчь, которая выделяясь в кишечник крохи, создает первые порции первородного кала, мекония, который выделится только после рождения ребенка. Не менее активными становятся и почки плода, они производят первую мочу, которая собирается в мочевом пузыре и выделяется в околоплодные воды. За сутки они обновляются несколько раз и полностью удаляют продукты жизнедеятельности плода через плаценту и организм матери.
Хотя до первых вдохов еще далеко, легкие активно тренируются, развиваются дыхательные мышцы и диафрагма, уже сформированы голосовые связки, и на этой неделе уже открыта голосовая щель. За счет всего этого, плод может осуществлять особые дыхательные упражнения, производя заглатывание и обратное выведение околоплодной жидкости. За счет попадания в дыхательные пути жидкости происходит формирование ткани легких, что готовит кроху к самостоятельному дыханию после рождения.
Полным ходом идет и развитие суставов и мышц плода, за счет чего плод может совершать активные движения – разгибание и сгибание конечностей, кувырки, толчки. Кости укрепляются за счет активного отложения в них солей кальция и магния, кожа становится многослойной. Однако, слои кожи еще очень тонкие, и нет подкожного жира, поэтому кожа имеет ярко-красный цвет и множество морщинок. На коже появляется волосяной покров – лануго, волосиков много, но среди них можно отчетливо выявить на лице брови и реснички.
Околоплодные воды малыша надежно защищают его от внешних воздействий, толчков, сотрясений и дают возможность движения. Они обновляются до десяти раз в сутки, питают малыша, сейчас их объем составляет до 150 мл, а температура вод составляет около 37 градусов, что создает идеальные условия для плода. В норме околоплодные воды прозрачны и стерильны, но состав их зависит от питания матери, ее активности и жизнедеятельности малыша. Для уменьшения объема матки природа создала для малыша особую эмбриональную позу, которую с этой недели он уже может поддерживать – ручки и ножки он поджимает к животу и скрещивает. Это стало возможно за счет формирования первых рефлексов.
Ощущения будущей мамы
После достаточно трудного первого триместра, чаще всего сопровождающегося токсикозом или различными дискомфортными ощущениями, угрозой прерывания, второй триместр – это облегчение. К 15 неделям проявления токсикоза полностью исчезают, просыпается аппетит, и организм активно восстанавливает ресурсы, потраченные в первые недели. Не увлекайтесь едой, чтобы не набрать лишнего веса и не страдать от сильных отеков. Однако, и в этом сроке у будущей матери могут возникать некоторые новые, и не всегда приятные, ощущения. Одними из них могут стать проявления ринита беременных – постоянного ощущения заложенности носа и носовых кровотечений, особенно по ночам. Это явление не опасное, но стоит проконсультироваться у ЛОР-врача, чтобы исключить другие патологии. Справиться с данным же явлением поможет увлажнение воздуха, проветривание и орошение носа спреями с морской водой.
Из-за изменения положения матки может быть повышена потребность в походе в туалет помочиться, могут возникать запоры и вздутие живота. Справиться с этим помогут физические упражнения и правильное питание. Также может возникать слабость на фоне изначально пониженного давления беременных, приступы головных болей и головокружения, стоит побольше двигаться и гулять, принимать витамины.
За счет действия гормонов происходит усиление пигментации кожи, что проявляется темной линией от лобка к пупку, потемнением ареолы и возникновением множественных мелких пигментных пятен на лице и теле, кистях. За счет усиления обмена веществ может ощущаться душность, приступы жара, иногда ощущение нехватки воздуха, это нормально, если не доставляет выраженных хлопот. Еще одной типичной чертой беременных становится рассеянность – в связи с чем возникает риск травматизма, нужно помнить об этом особенно на улице. Необходимо побольше двигаться, активно сосредоточиваться на делах. На фоне такой особенности, в физическом плане ощущается прилив сил и энергии, что позволяет активно путешествовать, заниматься работой, покупками.
Дно матки сейчас поднялось высоко, и его можно прощупать самостоятельно на 7-10 см ниже пупка. Места в брюшной полости еще достаточно, и никаких особенно дискомфортных ощущений сейчас быть не должно, допустимы лишь легкие потягивания по бокам матки от растяжения маточных связок, но они непостоянны, не сильно выражены и проходят при смене положения тела. если же у вас болит живот или матка ощущается как камень, вы чувствуете ее сжатие – немедленно обращайтесь к врачу, это может быт признаком проблем или надвигающейся угрозы вашей беременности.
В срок 15 недель при дефиците микроэлементов могут возникать судороги икроножных мышц, проблемы с зубами или ногтями, тогда стоит по совету врача начать прием дополнительного кальция. При бледности, частых обмороках или постоянной слабости нужна проверка гемоглобина и прием препаратов железа. Не менее полезным будет и прием магния и йода.
Совсем скоро будут выявляться первые шевеления плода, а пока матка еще мала и женщина не ощущает движений крохи, хотя многие принимают за них перистальтику кишки.
Состояние матки на 15 неделе беременности
К сроку 15 недель матка выросла в размерах в несколько раз, ее дно достигло 10 см от пупка, а толщина ее составляет сейчас около 2.5 см. Это важно для полноценного вынашивания плода, и специалисты по УЗИ оценивают строение матки. Сейчас матка хорошо прощупывается через переднюю брюшную стенку как округлое плотное образование. В норме стенки матки расслаблены, что позволяет маточным стенкам питать плаценту и создавать достаточное пространство для плода. При повышении тонуса матки она сжимается, каменеет и нарушает питание плаценты, что может приводить к началу ее отслойки. Поэтому появление любых дискомфортных явлений в области матки – это повод для посещения врача, особенно опасны схваткообразные сокращения матки с болезненностью и выделениями крови.
Живот за счет роста матки увеличивается, выше лобка контурируется небольшой холмик, проявляется темная полоса от лобка к пупку.
УЗИ на 15 неделе
При проведении УЗИ на сроке 15 недель можно определить пол малыша, если он захочет лечь правильно датчикам. Хотя это еще не 100%-ный результат, но опытные врачи достаточно точно его определяют. Если же провести 3Д-УЗи, можно увидеть своего малыша во всей красе, он уже достаточно большой и вы сможете разглядеть его подробно – ручки, ножки, лицо. Но основная задача УЗИ все-таки определение состояния плода, выявления возможных пороков развития и измерение показателей. Кроме того, проводится исследование состояния плаценты и пуповины, состояния стенок матки и области шейки, длины шейки и состояния ее внутреннего зева, расположения нижнего края плаценты относительно шейки. По показателям УЗИ уточняется срок плода, высчитывается вес и КТР плода. Данные УЗИ на этой неделе сравниваются с предыдущими исследованиями для оценки динамики развития плода, проводится оценка сердцебиения крохи и маточно-плацентарного кровообращения.
Выделения из половых путей
Во время беременности количество выделений из половых путей может быть чуть больше чем в норме, за счет действия эстрогенов и прогестерона. Выделения при нормальной беременности однородные, необильные, светлые или прозрачные, практически без запаха. При наличии коричневых выделений или кровянистых, немедленно стоит забеспокоиться – во втором триместре никаких выделений быть не должно. Появление крови на белье может быть свидетельством патологий беременности – истмико-цервикальной недостаточности (шейка матки не может удерживать растущий плод), отслойки плаценты или патологий шейки в виде эрозии.
Не менее опасным будет и наличие выделений с кислым запахом в виде хлопьев, творожистых, что может указывать на молочницу. При ней также может возникать зуд и жжение, краснота половых органов. Не менее тревожными будут и выделения пенистого характера, серого, зеленого или желтоватого цвета с неприятным запахом. Такие выделения возникать при дисбактериозе влагалища (бактериальный вагиноз), при половых инфекциях и они опасны для плода, так как инфекция может перейти на оболочки плода и вызвать инфицирование. При малейшем дискомфорте и изменении характера выделений нужно незамедлительно обращаться к врачу.
Какие анализы сдавать
На этой неделе анализы будут стандартными – перед посещением врача проводится контрольный анализ мочи. Если же врач посчитает необходимым, может быть назначено проведение особого исследования, особенно при угрозе прерывания беременности или высоком риске врожденных патологий. Берутся анализы крови на ХГЧ и уровень прогестерона, проводится контрольное УЗИ плода. В сроки же от 16 до 20 недель беременности будет проводиться особое скриннинговое обследование – тройной тест, выявляющий риск врожденных аномалий и пороков развития плода.
Боли в животе и пояснице
При нормальном течении беременности никаких болей и дискомфорта в животе быть не должно. Допустимы лишь легкие тянущие ощущения в области боковых поверхностей живота как результат растяжения связок матки. Эти боли непостоянные, не выраженные и слабые. Опасными могут быть боли схваткообразные с кровянистыми выделениями как признаки угрозы прерывания беременности. Это требует немедленного вызова врача и госпитализации.
Иногда боли в животе могут возникать из-за проблем с почками – тогда тянет низ живота, возникают боли в области лобка, а при проблемах почек боли правый бок (так как эта почка чаще страдает). Боли в правом боку также могут быть признаком аппендицита беременных, особенно в комбинации с тошнотой, расстройством стула и резким недомоганием. Признаками пиелонефрита также могут быть тянущие боли в пояснице с изменениями в анализах мочи, болями при мочеиспускании, температурой и общим недомоганием.
Простуда и насморк
В этом сроке беременности простуда или грипп уже не столь опасны для плода, так как он защищен плацентой. Однако, любые инфекции опасны, в том числе и банальный насморк, так как вызывают недомогание и нарушения обмена веществ, гипоксию. За счет снижения иммунитета простуда у беременной может протекать тяжелее, и возникают недомогание, температура, боли в горле и насморк. Опасными для плода могут быть лихорадка и сами вирусы, поэтому нельзя отказываться от лечения или пытаться лечиться дома, нужен осмотр врача. доктор назначит препараты, которые допустимы для лечения в данном сроке, кроме того, посоветует и народные способы борьбы с простудой. Беременным показаны обильное витаминизированное питье, постельный режим, полоскания горла и промывания носа, ингаляции, если нет температуры. Обязательным будет больничный лист и постельный режим.
Запрещены на этом сроке горчичники и банки, любые тепловые процедуры и прием препаратов без согласования врачом, особенно противовирусных и иммуностимулирующих.
Режим питания
На этом сроке питание должно быть пятиразовым, небольшими порциями с перекусами. Беременные обязательно должны завтракать, во время завтрака наиболее полезны каши, злаковые блюда и белки, они дают длительное насыщение и необходимые организму питательные вещества. Обязательными должны стать овощи и фрукты, которые в рационе применяют ежедневно, они регулируют стул, дают необходимые витамины и минералы. Не менее полезны и молочные продукты как источник кальция для вас и плода – важно разнообразие молочных продуктов.
Стоит несколько ограничить такие продукты как кофе и чай, сдобу и изделия из белой муки, острые, соленые блюда, полуфабрикаты, консервы. Замените их на максимально натуральное и здоровое питание. Сейчас иммунная система плода еще не чувствительна к аллергенам, и вам можно шоколад, цитрусы, морепродукты. Но всего стоит употреблять в меру, чтобы не провоцировать негативных реакций в дальнейшем.
Категорически исключен из питания алкоголь и продукты с ним, даже один бокал слабого алкоголя может вызвать негативные реакции у плода.
Секс на пятнадцатой неделе
В этом периоде сексуальность женщины расцветает, и если врач не запретил вам интимную близость, наслаждайтесь друг другом, в этом сроке чувствительность влагалища и наружных гениталий повышена. Это даст вам новые ощущения, а пока еще небольшой живот не ограничивает вас в выборе поз. Польза от секса несомненна – повышенные дозы гормона удовольствия помогут женщине снять напряжение и расслабиться. Во время секса стоит быть осторожными, отказаться от грубых сношений и глубоких проникновений.