13 неделя беременности

13 неделя беременности относится к началу четвертого акушерского месяца и первой неделе второго триместра. Это время, когда самочувствие женщины уже достаточно улучшилось для того, чтобы вести более активный образ жизни, правильно питаться и пересмотреть свой гардероб. Живот только-только начинает появляться, и матка постепенно поднимается из малого таза в брюшную полость. Активно растет и набирает вес малыш, его органы и системы уже включились в работу и активно совершенствуются. Второй триместр беременности – самое спокойное время, когда будущая мама наслаждается своим положением, через несколько недель малыш даст о себе знать первыми толчками.

Что происходит с организмом на 13 неделе

Матка активно увеличивается, периодически меняя свой тонус, в момент повышения тонуса могут ощущаться слабая болезненность и потягивание в области низа живота. Тогда стоит прилечь отдохнуть, обычно тонус повышается от длительного пребывания на ногах и усталости. Если же подобное состояние возникает часто, стоит пожаловаться врачу, доктор может назначить препараты для снятия тонуса с магнием или папаверином. Может также возникать вздутие живота из-за скопления газов и запоров, поэтому нужно оценить свое питание и удалить из него раздражающие и газообразующие продукты. К этой неделе живот начинает округляться и расти за счет выхода матки из малого таза, хотя сейчас может быть ощущение того, что женщина просто слегка поправилась.

Токсикоз беременности к этой неделе почти у всех женщин отступает, и на смену ему приходит приподнятое настроение, нормализация эмоционального фона, хороший аппетит и спокойный сон. Сейчас самое время позаботиться о волосах, коже лица и тела, заняться профилактикой растяжек, делать гимнастику для беременных и больше отдыхать. В это время начинается активное прибавление веса, поэтому после токсикоза и похудения, может сразу прибавиться 2-3 кг веса. Нужно принимать витамины и минералы, употреблять больше клетчатки для профилактики запоров.

Развитие плода на тринадцатой неделе: вес, размер и пол

В начале второго триместра плод уже значительно подрос – сейчас он весит около 25-30 граммов, при КТР (копчико-теменном размере) в 7-9 см. Голова сейчас еще непропорционально большая, но с этого срока туловищ будет активно расти в длину. Все внутренние органы занятии свое положение и пришла пора их развития и созревания, они уже функционируют, тренируются в своей работе. Скелет малыша активно формируется, происходит отложение кальция в крупных костях скелета, не отстает по развитию и мышечная ткань, что позволяет ребенку все более активно двигаться. В поджелудочной железе начинает образовываться инсулин, а в кишечнике появляются ворсинки, которые помогают в переваривании пищи. Сердце активно бьется и прокачивает за сутки до 25 литров крови по телу плода.

Произошла закладка молочных зубов, формируется голосовой аппарат, и проявляются уже характерные черты во внешности. В эти сроки определяется пол малыша – в области генитального бугорка отчетливо сформирован или пенис мальчика или клитор девочки, формируются половые клетки в яичниках или простата.

Нервная система развивается активно и быстро – движения постепенно упорядочиваются, ребенок спит меньше, чем это было раньше, у него возникают реакции на внешние раздражители. Он может реагировать на резкие звуки, изменения в положении матери и даже ее дискомфорт. Плод может различать вкус и запах околоплодных вод, меняющийся из-за характера питания матери. Сейчас малыш формирует свой вкус, что косвенно будет отражаться и на аппетите матери, пристрастии к тем или иным продуктам. Постепенно появляются навыки глотания, зевания, сосания пальца, улыбки.

Сейчас с ростом живота наступает время для налаживания контакта с малышом и активного общения, поглаживания живота, пения колыбельных, разговоров и общения с будущим папой.

Ощущения будущей мамы

В 13 недель женщина чувствует себя очень хорошо, настроение позитивное, токсикоз ушел, а животика еще нет, ничто не сковывает движений. Организм прошел адаптацию к новому положению и активно готовится к будущему материнству. Сейчас самые заметные изменения происходит с грудью – она увеличивается в размерах, полнеет, на ней проступают вены и темнеют ареолы сосков. Нужен удобный бюстгальтер с широкими лямками и возможностью растяжения, так как грудь может еще подрасти.

Талия постепенно сглаживается, может прибавиться до трех килограммов веса, что требует обновления гардероба с не давящими резинками и застежками, просторного и дышащего. Обувь лучше носить свободную без каблука или с невысоким каблучком в 3-4 см.

Живот может слегка округлиться, а через брюшную стенку сама женщина может прощупать дно матки в виде плотного, похожего на дыню образования. За счет ее роста сейчас могут возникать запоры и метеоризм, поэтому важно строго следить за тем, что женщина кушает.

Отступает сонливость, повышается работоспособность и улучшается настроение, поэтому окружающие вздохнут спокойнее, эмоциональные всплески станут не такими яркими. Самое время заняться общением с близкими, подготовкой дома к рождению малыша, творчеством или любимым делом.

Состояние матки на 13 неделе беременности

Матка постоянно растет и к тринадцатой неделе достигает лобка, поднимаясь уже в брюшную полость. Полость малого таза занята увеличенной маткой почти полностью, из-за чего остальные органы стеснены, и могут возникать некоторые затруднения в их работе. Это могут быть изжоги и запоры, вздутие живота или несколько учащенное мочеиспускание. С этого срока при регулярных осмотрах акушер-гинеколог будет измерять высоту дна матки в сантиметрах от пупка. На этой неделе матка имеет длину около 13 см, ширину около 10 см, во втором триместре тонус матки снижается для ее активного роста и обеспечения плаценты кровью. Сейчас она может совсем ненадолго при усталости приходить в тонус, и тогда женщине нужно отдохнуть и спокойно полежать.

УЗИ на 13 неделе

Обычно в сроке 12-14 недель проводится первое плановое УЗИ плода и матки, которое покажет состояние будущего малыша, положение и функционирование плаценты, а также состояние маточных стенок. Показатели первого УЗИ важны для дальнейших исследований, с ними сравнивают дальнейшие показатели, оценивая развитие беременности в динамике. Сегодня врачи могут проводить УЗИ в двухмерной плоскости, классическое исследование с плоской картинкой, но также могут проводиться и 3Д-исследования, на которых малыша можно рассмотреть в трехмерном пространстве. При проведении исследования показатели УЗИ этого срока используют для первого скрининга, особого исследования, позволяющего исключить хромосомные аномалии и тяжелые пороки плода.

На УЗИ уточняют срок беременности, предположительную дату родов, размеры и приблизительный вес плода, оценивают его сердцебиения, строение внутренних органов и состояние матки с плацентой и пуповиной.

Выделения из половых путей

С 13 недели выделения женщины должны быть скудными, прозрачными или с молочным оттенком, без запаха и комочков. Появление больных выделений слизистого характера, и особенно желтых, зеленоватых, серых, пенистых, творожистых выделений в сочетании с краснотой гениталий, отеком, болями и зудом, говорят о развитии инфекции половых путей. Такое состояние требует немедленной консультации гинеколога и назначения активного лечения, в 13 недель спектр лекарственных препаратов, безопасных для плода, значительно расширяется.

Насторожить должны коричневые выделения – они могут говорить об угрозе прерывания беременности или отслойке плаценты. Кроме того, мажущие кровянистые выделения после осмотра на кресле или секса могут указывать на наличие эрозии шейки матки, что также потребует наблюдения врача. В любом случае необходимо обращение к врачу для определения причин кровянистых выделений. В случае угрозы для беременности может понадобиться госпитализация для сохранения малыша.

Какие анализы сдавать

Обычно на 13 неделе сдаются анализы крои и мочи при посещении врача, а также дополняется обследование анализами, необходимыми для первого скрининга. К ним относят анализы крови на прогестерон, а также уровень особой свободной субъединицы ХГЧ и особый белок плазмы, связанный с беременностью РАРР-а. Также необходимо определение группы крови и резус-фактора матери, а если у мамы отрицательный резус, еще и группы крови и резус-фактора отца ребенка.

Если мама имеет какие-либо отклонения в состоянии здоровья, ей могут быть назначены дополнительные анализы:

кровь на уровень глюкозы,
анализ мочи на белок и глюкозу,
биохимический анализ крови и печеночные пробы,
коагулограмму,
кровь на уровень гормонов.

Скрининг на 13 акушерской неделе

В сроки 12-14 недель беременные женщины проходят особый скрининг – это набор обследований, состоящий из УЗИ-исследвоания и анализов крови (уровень особой свободной субъединицы ХГЧ и особый белок плазмы, связанный с беременностью РАРР-а). По данным этих исследований делается заключение о том, каков риск развития хромосомной патологии плода или врожденных аномалий развития.

При отклонениях от норм в показателях УЗИ (размер воротниковой зоны, размеры и строение носовой косточки) и в данных анализов диагноза сразу не ставят – это только повышение риска аномалий. Для уточнения или опровержения подозрений, необходимо проведение ряда консультаций – генетика и инвазивного обследования (амниоцентез, кордоцентез).

Боли в животе и пояснице

На 13 неделе беременности не должно быть никаких болезненных ощущений в животе, и тем более сильной боли со схватками. За счет роста матки и натяжения ее связок могут быть некоторые потягивающие и распирающие ощущения в животе, но никакой резкой боли недопустимо. Если в этом сроке возникает резкая боль животе, либо длительные неутихающие боли, схваткообразные боли в животе, ломота в пояснице или какие-либо другие неприятные ощущения, необходимо немедленно обратиться к врачу или вызвать скорую помощь. При беременности возможно развитие как острой хирургической патологии (аппендицит, панкреатит или холецистит), так и обострение хронической патологии. Кроме того, боли в животе могут быть признаком отслойки плаценты или начинающегося выкидыша. При своевременном оказании помощи можно предотвратить потерю ребенка.

За счет роста матки могут возникать боли в спине и пояснице тянущего характера за счет изменения центра тяжести и разрыхления межпозвоночных дисков. Поэтому нужно следить за осанкой и почаще отдыхать отказаться от ношения обуви на каблуке, спать на боку, делать гимнастику для будущих мам.

Простуда и насморк

Хотя все органы и системы малыша уже сформировались, простуды и вирусные инфекции для беременной в этом сроке нежелательны. Они могут привести к угрозе прерывания беременности, нарушениям в развитии того или иного органа, привести к внутриутробному инфицированию плода. Особенно для беременных с их ослабленным иммунитетом опасен грипп, и его осложнения. Именно беременные наиболее подвержены гриппу, поэтому в простудный сезон постарайтесь отказаться от посещения людных мест и контактов с большим числом людей.

При появлении насморка, озноба, головной боли и недомогания нужно немедленно лечь в постель и активно лечиться, вызвать врача на дом, обязательно сообщив ему о своем положении. В лечении простуды стоит предпочесть не медикаментозные средства терапии – промывания носа солевыми растворами, полоскания горла, обильное питье. По согласованию с врачом можно использовать травы и специальные сборы. При беременности запрещены тепловые процедуры – нельзя парить ноги, растираться жгучими мазями, потеть под одеялом и ходить в баню.

Опасна для беременных и высокая температура, при повышении ее более 38.5 градусов, необходимо сбивать ее детскими формами жаропонижающих – нурофеном или парацетамолом. Запрещен прием анальгина и аспирина, нимесулида. Полезны не медикаментозные способы снижения температуры – легкая одежда, обтирания влажной губкой, прохладный душ и обильное питье. Не стоит сильно кутаться при температуре – это препятствует кожному дыханию и потению, и не снижает, а повышает температуру.

Режим питания

Со второго триместра беременности потребность в питательных веществах и энергии возрастает, так как малыш начинает активно расти и строить свое тело. Поэтому, с 13 недель беременности женщины отмечают все возрастающий аппетит. Поэтому, необходим пересмотр питания в пользу полезного, но при этом не сильно калорийного питания, чтобы покрыть все потребности своего тела и растущего ребенка, при этом не набрав лишнего веса. В питании необходимы белки, немного жиров и углеводов, достаточно клетчатки и пектинов, витамины и минералы. Это обеспечивается обычным сбалансированным здоровым питанием.

Под запрет попадают:

алкоголь во всех его видах,
фаст-фуд, чипсы, сухарики,
газированные напитки с красителями,
магазинные полуфабрикаты с избытком жира и низкокачественным сырьем,
избыток сладостей, особенно рафинированных – конфеты, шоколадки, тортики.

В питании обязательны мясо и рыба, птица, молоко и молочные продукты, не менее 400 граммов овощей и фруктов в сутки, соки, пюре, орехи, злаки и крупяные изделия.

Пищу стоит принимать небольшими порциями, но не менее четырех-пяти раз в день, этим вы избавите себя от переедания и изжоги, вздутия живота и дискомфорта. Обязательно в питании должно быть достаточно жидкости, для профилактики запоров.

Секс на тринадцатой неделе

В этом сроке, если нет угрозы прерывания беременности, секс разрешен и рекомендован. Он помогает партнерам сблизиться, расслабиться и получить новые ощущения. Сейчас животика почти нет, и ничего не мешает занятиям сексом практически во всех позах. Во втором триместре беременности влечение женщины и ее сексуальность возрастают, и от интимной близости могут возникать новые и ярки ощущения. Это позволит женщине стать более чувственной и раскованной, она стала более спокойной и расслабленной.

Стоит помнить, что секс никаким образом не повредит малышу, он надежно огражден стенками матки и околоплодными водами, а приток крови к половым органам и оргазм повышают приток крови и профилактируют гипоксию плода. А выброс в кровь мамы гормонов удовольствия делает малыша спокойным и счастливым.